I. История маммографии

1. Истоки и отец маммографии
2. История концепции ранней маммографической диагностики
3. Эпоха перемен в истории маммографии
4. Краткая история маммографии с 1965 года

II. Скрининговая маммография

1. Значение раннего выявления рака молочной железы
2. Применение маммографии для раннего выявления рака молочной железы
3. Национальный стратегический план США по раннему выявлению рака молочной железы
4. Динамика рака молочной железы в США
5. Выживаемость при раке молочной железы
6. Устаревшие рекомендации по скрининговой маммографии США
7. Рекомендации по скрининговой маммографии Американской рабочей группы по профилактическим мероприятиям 2009 г.
8. Рекомендации по скрининговой маммографии Американского онкологического общества 2015 г.
9. Комментарии общества маммографии ACR США к рекомендациям от 2009 и 2015 г.
10. Ложноположительные заключения скрининговой маммографии

III. Взаимодействие с пациенткой в кабинете маммографии

1. Комфорт и участие пациентки при маммографии
2. Рекомендации по записи и регистрации пациентки на маммографию
3. Обстановка, окружающие условия в зонах ожидания и кабинете маммографии
4. Необходимые навыки общения лаборанта с пациенткой в кабинете маммографии
5. Советы по подготовке пациентки к маммографии
6. Беспокойство пациентки по поводу дозы облучения в ходе маммографии
7. Маммография у беременных и кормящих грудью пациенток
8. Доступность маммографии для пациенток в США
9. Советы при коммуникационных проблемах в кабинете маммографии
10. Организация поддержки пациенток с раком молочной железы в США
11. Организация маммографии у пациентов мужского пола
12. Советы лаборантам кабинета маммографии по общению с пациентами

- Подготовка рентген-лаборантов кабинета маммографии

1. Ситуация с подготовкой рентген-лаборантов кабинета маммографии в США
2. Роль лаборанта кабинета маммографии в команде специалистов по лечению рака молочной железы
3. Сбор информации рентген-лаборантом о пациентке в кабинете маммографии в США
4. Балансировка лаборанта кабинета маммографии между качеством изображения и комфортом пациентки
5. Дилемма лаборанта кабинета маммографии
6. Определение качества медицинской услуги маммографии
7. Факторы влияющие на качество изображения маммографии
8. Влияние пациентки на качество изображения в маммографии

IV. Анатомия и физиология молочной железы

1. Лучевая анатомия молочной железы в маммографии
2. Физиология молочной железы с точки зрения маммографии
3. Анатомия молочных желез в рентгенологическом изображении

V. Патология молочной железы на маммограмме

1. Роль патологоанатома в постановке диагноза заболевания молочной железы
2. Причины рака молочной железы с точки зрения маммографии

1. Распознавание патологии молочной железы на маммограмме
2. Маммографическое описание патологии молочной железы

VI. Техника выполнения маммографии

1. Советы лаборантам обучающимся маммографии
2. Необходимое оборудование для выполнения маммографии
3. Методика компрессии молочной железы при маммографии
4. Дыхание пациентки при маммографии
5. Оценка и маркировка кожи при маммографии

1. Стандартные проекции маммографии: краниокаудальная и косая медиолатеральная
2. Стандартизированные термины и аббревиатуры маммографических проекций ACR

1. Маммография в косой медиолатеральной проекции (методика MLO-проекции)
2. Кратко принципы укладки при выполнении маммографии в косой медиолатеральной проекции

1. Маммография в краниокаудальной проекции (методика CC-проекции)
2. Кратко принципы укладки при выполнении маммографии в краниокаудальной проекции

1. Использование модификаторов при выполнении маммографии
2. Маммография при проблемных тканях нижнего отдела молочной железы (области инфрамаммарной складки)
3. Артефакты складок кожи на маммограмме
4. Артефакт маммограммы при неплотности прилегания грудной клетки
5. Артефакт смещения на маммограмме
6. Измерение задней сосковой линии на маммограмме

1. Критерии качества маммограммы в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
2. Проблема визуализации грудной мышцы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
3. Проблема визуализации верхнего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
4. Проблема визуализации нижнего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
5. Проблема визуализации переднего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
6. Проблема визуализации заднего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
7. Проблема компрессии молочной железы на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
8. Проблема складок кожи на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)
9. Проблема воздушных щелей на маммограмме, выполненной в косой медиолатеральной проекции (MLO-проекции)

1. Критерии качества маммограммы в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
2. Проблема визуализации заднего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
3. Проблема визуализации медиального отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
4. Проблема визуализации заднелатерального отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
5. Проблема визуализации переднего отдела молочной железы на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
6. Проблема компрессии молочной железы на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
7. Проблема складок кожи на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)
8. Проблема воздушных щелей на маммограмме, выполненной в краниокаудальной проекции (CC-проекции)

1. Латеральные проекции маммографии: медиолатеральная и латеромедиальная
2. Расширенная латеральная краниокаудальная проекция маммографии
3. Проекция долины маммографии
4. Проекция подмышечной хвостовой доли при маммографии
5. Тангенциальная проекция маммографии
6. Проекции маммографии со смещением тканей молочной железы относительно центрального луча
7. Каудокраниальная проекция маммографии
8. Косая латеромедиальная проекция маммографии
9. Косая проекция маммографии с компрессией в направлении от верхнелатерального отдела молочной железы к нижнемедиальному

1. Методика выполнения прицельной компрессии при маммографии
2. Методика выполнения прицельной компрессии с увеличением при маммографии
3. Модифицированная методика компрессии со смещением имплантатов молочных желез при маммографии
4. Расширенная медиальная краниокаудальная проекция маммографии
5. Подмышечная проекция маммографии
6. Медиолатеральная косая проекция маммографии с поворотом С-дуги под углом 20 градусов
7. Завышенная краниокаудальная проекция маммографии
8. Требования к идентификации маммограмм
9. Дополнительные советы по выполнению маммографии лаборантам

1. Критерии качества маммограмм в CC- и MLO-проекциях
2. Показания для дополнительных проекций маммографии при скрининге

1. Методы маммографии в особых условиях
2. Значение способности лаборанта правильно выбрать проекцию маммографии
3. Проекции маммографии для решения особых задач визуализации
4. Советы по маммографии молочных желез небольшого размера
5. Советы по маммографии у мужчин
6. Советы по маммографии у пациенток с килевидной деформацией грудной клетки (куриной грудью)
7. Советы по маммографии у пациенток с воронкообразной деформацией грудной клетки (вдавлением грудины)
8. Советы по маммографии у пациенток с выраженным кифозом
9. Советы по маммографии у пациенток с плече-лопаточным периартритом, повреждением плечевого сустава
10. Советы по маммографии у пациенток с выступающим животом
11. Советы по маммографии у пациенток с нарушением равновесия
12. Советы по маммографии у пациенток в кресле-каталке
13. Советы по маммографии у пациенток с имплантированным медицинским устройством
14. Советы по маммографии у пациенток с молочными железами большого размера
15. Советы по маммографии у пациенток после операции на молочной железе

1. Принципы трехмерного мышления лаборанта кабинета маммографии

1. Разработка стандартизированного протокола маммографии
2. Советы по визуализации кальцинатов при маммографии
3. Советы по визуализации асимметрии при маммографии
4. Советы по визуализации нарушения архитектоники при маммографии
5. Советы по маммографии поверхностных поражений и кальцинатов
6. Советы по маммографии в особых случаях
7. Маммография на коротких интервалах мониторинга при вероятно доброкачественном образовании
8. Маммография находок, обнаруженных при клиническом осмотре
9. Маммография изменений после хирургического вмешательства

VII. Оборудование для цифровой маммографии и томосинтеза молочной железы (DBT или 3D-маммографии)

1. Устройство цифрового маммографа и параметры его выбора при покупке
2. Требования к электроснабжению цифрового маммографа
3. Требования к рентгеновской трубке цифрового маммографа
4. Требования к автоматическому управлению экспозиционной дозой цифрового маммографа
5. Требования к увеличению цифрового маммографа
6. Требования к решетке цифрового маммографа
7. Требования к компрессии и компрессионному устройству цифрового маммографа
8. Компьютерное автоматическое обнаружение очагов поражения (CAD) при маммографии

1. История появления цифрового изображения в маммографии
2. Преимущества и недостатки цифрового изображения в маммографии
3. Этапы получения цифрового изображения в маммографии
4. Понятие качества цифрового изображения в маммографии
5. Организация работы отделения цифровой маммографии
6. Станция просмотра изображений цифровой маммографии врачом
7. Прямое и непрямое преобразование при получении изображения в цифровой маммографии

1. Преимущества и недостатки цифровой полноформатной маммографии
2. Советы по выбору лучшего оборудования для цифровой маммографии вашему учреждению
3. Инфраструктура сети для хранения и передачи данных кабинета цифровой маммографии
4. Организация рабочей станции кабинета цифровой маммографии
5. Организация работы в цифровой среде кабинета маммографии
6. Простои и проблемы в работе кабинета цифровой маммографии

1. Возможности томосинтеза молочной железы (DBT или 3D-маммографии)
2. Переход лаборанта кабинета маммографии на томосинтез молочной железы (DBT, 3D-маммографию)
3. Томосинтез молочной железы (DBT, 3D-маммография) как новая реальность и необходимость для коммерческих клиник
4. Возможности и преимущества цифрового томосинтеза молочной железы (DBT, 3D-маммографии)
5. Плюсы, минусы комбинации цифровой маммографии и цифрового томосинтеза молочной железы (DBT, 3D-маммографии)
6. Физические основы цифрового томосинтеза молочной железы (DBT, 3D-маммографии)
7. Качество изображения цифрового томосинтеза молочной железы (DBT, 3D-маммографии)
8. Хранение, архивация изображений цифрового томосинтеза молочной железы (DBT, 3D-маммографии)

VIII. Законодательное регулирование маммографии в США

1. История обеспечения качества в маммографии и закон о стандартах качества маммографии в США (1992)
2. Этапы аккредитации и сертификации медицинского учреждения США для выполнения маммографии
3. Законодательное регулирование качества изображения маммографии в США
4. Требования к персоналу кабинета маммографии в США
5. Требования к оборудованию кабинета маммографии в США
6. Законодательные требования к заключению по результатам маммографии в США
7. Законодательное регулирование хранения и доступа к изображениям маммографии в США
8. Назначение ответственных лиц в кабинете маммографии США
9. Ведение записей об обеспечении качества в кабинете маммографии США
10. Аудит медицинских результатов в кабинете маммографии США
11. Обеспечение качества «Политика и соответствие» в кабинете маммографии США
12. Алгоритм разработки руководства по обеспечению качества/контролю качества (ОК/КК) в кабинете маммографии США
13. Ежегодная инспекция Закона о стандартах качества маммографии (MQSA) кабинета маммографии в США
14. Применение и юридическая сила закона о стандартах качества маммографии США

1. Стандартные общие требования MQSA к оборудованию для маммографии в США
2. Структура программы контроля качества маммографии в США (MQSA) производителями оборудования
3. Персональная ответственность за реализацию программы обеспечения качества в кабинете маммографии США
4. Отчетность и ведение записей в кабинете маммографии США
5. Необходимые испытания контроля качества оборудования в кабинете маммографии США
6. Инструменты и примеры контроля качества в кабинете маммографии США
7. Возможность выбора стандарта контроля качества в кабинете маммографии США
8. Испытания оборудования кабинета маммографии медицинским физиком в США
9. Испытания оборудования кабинета маммографии специалистом по контролю качества в США
10. Контроль качества оценки качества изображения в кабинете маммографии США

IX. Кабинет мамммографии США в диагностике рака молочной железы

1. Предоперационная внутритканевая маркировка молочной железы при маммографии
2. Маммография (рентгенография) удаленного сектора молочной железы
3. Алгоритм наблюдения пациентки с непальпируемым новообразованием в молочной железе кабинетом маммографии в США
4. Может ли УЗИ заменить маммографию в диагностике рака молочной железы?
5. Аспирация содержимого кисты молочной железы и пневмокистография в кабинете маммографии
6. Методика дуктографии (галактографии, маммографии с контрастированием)
7. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) молочной железы в кабинете маммографии
8. Проточная цитометрия в диагностике рака молочной железы

1. Устройства для выполнения биопсии молочной железы
2. Методика стереотаксической локализации очага молочной железы при выполнении биопсии
3. Cхема выполнения стандартной кор-биопсии молочной железы
4. Инструменты для выполнения кор-биопсии молочной железы
5. Последовательность отбора образцов ткани при кор-биопсии молочной железы
6. Укладка при стереотаксической биопсии молочной железы (СБМЖ)
7. Техническое обеспечение укладки при стереотаксической биопсии молочной железы (СБМЖ)

1. Цель маммографии и лечения рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта
2. Хирургическое лечение рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта
3. Лимфатические узлы при раке молочной железы для понимания рентген-лаборанта
4. Лучевая терапия при раке молочной железы для понимания рентген-лаборанта
5. Реконструкция после мастэктомии по поводу рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта
6. Профилактическая хирургия по поводу рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта
7. Адъювантная терапия рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта
8. Профилактика рака молочной железы для понимания рентген-лаборанта

1. Возможности МРТ молочной железы по сравнению с маммографией
2. Оборудование МРТ для понимания рентген-лаборанта
3. Биофизика (основы технологии) МРТ для понимания рентген-лаборанта
4. Возможности МРТ молочных желез для понимания рентген-лаборанта
5. Методика проведения МРТ молочных желез
6. Биопсия молочной железы под контролем МРТ

1. Процесс одобрения технологий по диагностике рака молочной железы в США
2. Значение плотности молочной железы (маммографической плотности) в диагностике рака молочной железы
3. Значение УЗИ в диагностике рака молочной железы
4. Значение маммографии с контрастированием в диагностике рака молочной железы
5. Значение сцинтимаммографии в диагностике рака молочной железы
6. Значение позитронно-эмиссионной маммографии (PEM) в диагностике рака молочной железы
7. Значение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) молочной железы в диагностике рака молочной железы
8. Значение генетического тестирования (выявления генов рака молочной железы 1, 2) в диагностике рака молочной железы

X. Кратко основы маммографии