а) Стоимость. FFDM стоит дорого. Сам аппарат FFDM составляет только часть расходов. В зависимости от имеющегося оснащения рассматриваются другие финансовые затраты, которые необходимо учитывать.
Они включают станцию радиолога для просмотра изображений, CAD, измерение плотности груди, PACS, РИС, сеть, архивацию, персонал отдела информационных технологий/PACS, а также конструктивные и аппаратные изменения, которые могут потребоваться для устройства цифрового оборудования. Оценка имеющейся базы поможет принять решение по планированию цифровой системы. Практически всегда начинают с бюджета.
б) Определение потребности и принятие решений. Важно получить как можно больше знаний и информации о FFDM до совершения покупки, которая может не подходить вашему учреждению.
Половина успеха заключается в изучении языка, который сопровождает цифровую визуализацию. Отдельные статьи на сайте помогут вам приступить к пониманию процесса - просим Вас пользоваться формой поиска по сайту выше.
Скорее всего, у одного поставщика не получится удовлетворить все ваши потребности в оборудовании, которое может включать не только маммографический аппарат, но и функционалы РИС, такие как создание расписания и отчетности, а также РСИ и функции типа PACS, которые включают сбор данных, распределение отображаемой информации, рабочие станции, архивирование и аварийное восстановление.
Кроме того, требуется вспомогательное оборудование: CAD, принтеры и записывающие устройства для компакт-дисков. Лучше всего начать с рассмотрения текущих условий и обсуждения целей вашего учреждения.
Первым шагом к выбору нового оборудования является инвентаризация имеющегося и определение вашего текущего состояния.
• Ваше учреждение уже использует цифровые технологии? У вас уже есть лазерный принтер, PACS, РИС, подключение к сети и персонал службы поддержки информационных технологий/PACS?
• Используют ли в вашем учреждении цифровую визуализацию другие диагностические отделы? Это КР, прямая рентгенография или их комбинация?
• Каков охват вашего маммографического отделения? Вы представляете собой независимый центр или часть многоцентрового учреждения?
Если многоцентрового, то какие ресурсы доступны другим центрам? Скрининговые и диагностические маммограммы выполняются в одном и том же центре? Отделение маммографии отдельное или сопряженное с отделением общей лучевой диагностики?
• Где будут интерпретироваться маммографические снимки?
• Где будет размещено оборудование FFDM?
• Есть ли проводная сеть, которая может поддерживать пропускную способность, необходимую для получения маммографических снимков?
• Есть ли информационная система: МИС или РИС?
Помните о возможности подключения и совместимости, когда рассматриваете покупку любого оборудования. Текущая система PACS и сеть могут быть несовместимы с новой системой FFDM. Передача, отображение и хранение снимков FFDM могут быть более строгими, чем те, с которыми может справиться более старая система PACS.
в) Запрос предложений: выбор поставщика, визиты в центр. При совершении любой крупной покупки для учреждения всегда разумно использовать процесс запроса предложений (Request for proposal). Это может помочь вам сосредоточиться на потребностях и снизить восприимчивость к маркетинговым ходам, помогая отсеять неподходящие варианты и позволяя более внимательно сравнивать продукты и услуги.
Предоставьте как можно больше конкретных подробностей о вашей практике и потребностях в рамках запроса предложений, чтобы избежать неясных выводов поставщика относительно того, что вы собираетесь покупать. Существуют доступные в интернете шаблоны, которые помогут разработать запрос предложения с учетом ваших конкретных потребностей.
Лучшие запросы предложения включают информацию об объеме практической работы, местонахождении учреждения и типах предлагаемых услуг, ожиданиях потенциального роста, профиле плательщиков управляемого медицинского обеспечения учреждения, информацию о сотрудниках и пользователях системы, подробности о других системах, которые будет необходимо интегрировать с приобретаемым оборудованием, а также требования к хранению данных.
Кроме предоставления информации о вашем учреждении, запросите данные о поставщике, чтобы лучше понять его квалификацию в отношении предоставления вам необходимых услуг.
Сюда может входить информация об истории компании, долговечности и планах на будущее, будь то частная или публичная компания, ее местонахождение и сервисный центр, соответствие HIPAA и то, как он выполняется, опции системного аудита, планы поддержки в случае чрезвычайных ситуаций, представительство компании после продажи и участие в маммографических профилях IHE.
Участие в IHE гарантирует вам, что поставщик работает с остальной частью сообщества специалистов по маммографии для решения проблем совместимости между их оборудованием и оборудованием других поставщиков.
После разработки запросов предложений каждому поставщику, участвующему в торгах, можно отправить одинаковые пакеты. В сопроводительном письме должен содержаться обзор проекта и спецификации технологии или услуги, которые вам необходимы. В нем нужно сообщить поставщикам о сроках подачи предложений и предварительные сроки, в которые будут приняты решения.
Для того чтобы избежать недоразумений, сообщите поставщикам, будете ли вы принимать электронные заявки или ожидаете, что все предложения предоставят в определенном формате.
После получения ответов вы можете сравнить и исключить неквалифицированных кандидатов, а затем назначить встречи с прошедшими отбор участниками. Спланируйте посещение центра, чтобы увидеть оборудование прошедших отбор участников и задать вопросы текущим пользователям.
Персонал вашего учреждения, который будет использовать новое оборудование или предоставляемые услуги, должен быть включен в такие визиты: сотрудники смогут помочь определить оборудование, которое лучше всего подойдет в конкретной ситуации.