а) Терминология:
• Определение: удлинение пульповой камеры в многокорневом зубе с апикальным смещением ее дна
• Тауродонт означает «бычий зуб»:
о Морфологически напоминает зубы копытных животных, особенно быков
б) Визуализация:
• Может быть одно- или двухсторонним
• Моляры поражаются чаще, чем премоляры:
о Поражение 2-х и 3-х моляров выражено в большей степени, чем 1-х
• Увеличение расстояния между цементо-эмалевым соединением и областью фуркации корня
• Короткие корни
• Пульповая камера выглядит удлиненной и прямоугольной
• Три степени тяжести дисторсии пульпы:
о Гипотауродонтизм: легкая
о Мезотауродонтизм: средняя
о Гипертауродонтизм: тяжелая
• Диагностический признак: удлинение пульповой камеры + короткие корни, похожие на рога
(Слева) На периапикальной рентгенограмме визуализируются моляры - тауродонты верхней челюсти с удлиненными пульповыми камерами. Корни имеют относительно нормальную длину, но дно пульповой камеры расположено апикальнее, чем этого можно было ожидать. Это признак гипотауродонтизма - легкой формы тауродонтизма.
(Справа) На кадрированной панорамной рентгенограмме у подростка мужского пола 16 лет определяются признаки гипотауродонтизма моляров верхней челюсти. Пульповые камеры имеют вытянутую форму без типичною сужения на уровне шейки.
(Слева) На периапикальной рентгенограмме визуализируется вытянутая пульповая камера прямоугольной формы в Формирующийся третий моляр - тауродонт имеет короткие корни. Вторые и третьи моляры поражаются чаще, чем первые. Обратите внимание на увеличение расстояния между фуркацией и цементо-эмалевым соединением в сравнении с нормальным вторым моляром.
(Справа) На сагиттальной реформатированной КЛКТ визуализируется вытянутая пульповая камера во втором моляре-тауродонте нижней челюсти с очень короткими корнями и соответствующими корневыми каналами.
в) Патология:
• Может быть изолированным признаком или частью синдрома
• Встречаемость выше у пациентов с расщелиной неба или губы
• Нарушение инвагинации эпителиального влагалища Хертвига
• Имеет место связь с нарушением экспрессии WNT10A
г) Клинические особенности:
• Клинически коронка выглядит нормальной
• Половая предрасположенность отсутствует
• Распространенность в США: 2-3%
• Специфическое лечение не требуется
• При необходимости в эндодонтическом лечении возможны затруднения в идентификации и обтурации пульповых каналов
• Бессимптомное течение
