МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan

а) Терминология:

1. Сокращений:
• МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография.
• DICOM (от англ. Digital Imaging and Communications in Medicine) — стандарт цифровой визуализации и коммуникации в медицине.
• КЛКТ — конусно-лучевая компьютерная томография.
• WL (от англ. Window Level) — уровень окна.
• WW (от англ. Window Width) — ширина окна.
• PACS (от англ. Picture Archiving and Communications System) — система архивирования и передачи изображений.
• НАК — нижний альвеолярный канал.
• HU (от англ. Hounsfield Unit) — единицы Хаунсфилда.

2. Определения:
• PACS — система для хранения и передачи изображений.
• Шкала Хаунсфилда (единицы Хаунсфилда — HU) - количественная шкала измерения плотности тканей на КТ-изображениях, где плотность этих тканей пропорциональна степени ослабления ими рентгеновского излучения.

Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Снимок экрана первого монитора рабочей станции DentaScan отображает аксиальную секцию, на которой выполняется трассировка альвеолярной луги челюсти определяется последовательность кроссекций и панорамных реформатов. Если вестибуло-оральная ориентация кроссекций не перпендикулярна дуге челюсти, её можно перетрассировать.
(Справа) Показано множество кадров поперечных кроссекций на втором мониторе рабочей станции DentaScan. Измерения могут выполняться непосрелственно на рабочей станции с помошью средств, доступных в программном обеспечении DentaScan Plus.
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Показаны кроссекционные КТ-изображения, реформатированные программой DentaScan и просматриваемые на мониторе компьютера с помощью DICOM-просмотршика. Прокрутка через набор данных отображает все изображения. Измерения можно выполнять непосредственно на рабочей станции с помощью программных инструментов, доступных в DICOM-просмотршике.
(Справа) Распечатка на плёнке демонстрирует аксиальный реформат и кроссекционные изображения, реформатированные программой DentaScan. Количество напечатанных листов, необходимых для вывода всех изображений одной челюсти в натуральную величину, зависит от толщины и интервала между реформатами.
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Панорамные реформаты демонстрируют локализацию анатомических структур (верхняя граница/верхняя стенка нижнего альвеолярного канала [НАК]). Верхняя стенка НАК в кроссекиий #49 (справа) нечёткая; поэтому панорамные реформаты рассматриваются на участке кроссекций #49. Верхняя стенка опрелеляется на панорамной секции #В4, на уровне аксиальной секции #44.
(Справа) Показана кроссекция КТ с нечёткой крышей НАК. Проекция положения верхней стенки НАК из панорамной кроссекции (слева) указывает, что её расположение находится на уровне пересечения панорамной секции #В4 и аксиальной #44.

б) Краткий обзор. Программное обеспечение для реформации и просмотра КТ:

• Анализ данных МСКТ для оценки области планируемой имплантации требует просмотра кости челюсти вдоль плоскостей, параллельных и перпендикулярных продольной оси альвеолярного гребня:
о Для просмотра изображений в таких плоскостях полученные аксиальные изображения МСКТ должны быть обработаны с помощью программного обеспечения для реформации.

• Наиболее широко используемым специализированным стоматологическим программным обеспечением для реформации и анализа изображений МСКТ является программа DentaScan:
о Появилась в 1987 г.
о Позднее появилась программа DentaScan Plus, которая имела больше специальных возможностей для анализа области планируемой имплантации.

• Также теперь доступны и другие стоматологические программы для реформации и анализа (например, SimPlant):
о Возможна комбинация анализа изображений МСКТ и планирования установки имплантатов с CAD/CAM-изготовлением хирургических шаблонов и протезов.

• PACS-просмотрщики с расширенными возможностями, которые применяют в крупных лечебно-диагностических комплексах, также позволяют конечным пользователям работать с реформатированными изображениями перпендикулярно и параллельно челюстям и фиксировать измерения.

• Также доступны DICOM-совместимые сторонние программы с возможностями планирования имплантации, которые:
о Позволяют сделать реформацию и анализ данных МСКТ, импортированных в программное обеспечение в виде DICOM-изображений:
- Примеры: Anatomage, OnDemand 3D, SimPlant, Facilitate, NobelGuide.
о Показывают виртуальные изображения в режиме мультипланарной реформации.
о Отображают модели рендеринга поверхности, которые можно просматривать с любой стороны.
о Позволяют выполнять установку моделей имплантатов.
о Могут быть использованы при планировании навигационной хирургии, работе с CAD/CAM-комплексами.

в) Реформатирование изображений с использованием программы DentaScan:

• Реконструированные аксиальные изображения импортируются в программу DentaScan.

• Отображение происходит в костном окне.

• Выбирается одна аксиальная секция, на которой можно трассировать кривую зубной дуги:
о Выбранная секция должна быть на уровне середины корней зубов.
о Если эта секция расположена крестально, то кривая гребня может быть не параллельна кривой гребня на уровне середины корней:
- Если кривая не параллельна кривой гребня на уровне середины корня, то итоговые кроссекционные изображения могут неправильно располагаться в вестибуло-оральном направлении.

• Параметры реформатирования, выбранные для установки ширины, пространства между слоями и количества реформатированных изображений:
о Пространство между кроссекционными изображениями:
- Указывает на расстояние между соседними кроссекционными изображениями.
- Значение по умолчанию: 2 мм.
- Уменьшение интервала увеличивает количество полученных кроссекционных изображений.
- Уменьшение интервалов может быть полезно при поиске костных дефектов или анатомических образований размером менее 2 мм.
о Ширина косых реформатных слоёв:
- Указывает на вестибуло-оральную ширину кроссекционного изображения.
- Значение по умолчанию: 30 мм.
- Уменьшение ширины косых реформатных слоёв увеличивает масштаб кроссекционного изображения (или размера гребня в пределах окна).
- Может потребоваться увеличение ширины косых реформатных слоёв (уменьшение уровня приближения), если кроссекция гребня не полностью совпадает с кадром изображения.
о Ширина маркёров косых реформатов:
- Указывает на протяжённость пунктирных линий в вестибуло-оральном направлении, представляющих собой положение и ориентацию кроссекций на аксиальном изображении.
- Значение по умолчанию: 30 мм.
о Количество панорамных видов:
- Количество панорамных секций, создаваемых параллельно кривой дуги.
- Значение по умолчанию: 5.
о Расстояние между панорамными видами:
- Пространство между панорамными секциями.
- Значение по умолчанию: 2 мм.
о Параметры реформатирования можно настраивать индивидуально для конкретных диагностических задач.

• Дугу челюсти трассируют с помощью компьютерной мыши, фиксируя срединные точки гребня в разных местах вдоль альвеолярной дуги.

• Трассировка создаёт криволинейную плоскость, параллельную кривой дуги челюсти.

• Программное обеспечение автоматически генерирует реформатированные изображения, параллельные и перпендикулярные полученной криволинейной плоскости:
о Кроссекционные изображения перпендикулярные трассировке получаются по всей длине кривой.

Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Кроссекция КТ демонстрирует измерение высоты альвеолярной части нижней челюсти от вершины гребня до верхней стенки НАК с использованием измерительного инструмента (6,3 мм кости от края гребня до НАК).
(Справа) Эта же кроссекция демонстрирует использование инструмента для измерения ширины альвеолярного гребня с целью оценки наличия кости, необходимой для установки имплантата. Измерение с помощью построения прямоугольника с отображением размеров его сторон указывает на то обстоятельство, что имплантат длиной 6,3 мм и диаметром 4 мм (с учётом зоны безопасности 1 мм), будет проникать через верхнюю стенку НАК.
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Поперечная кроссекция КТ переднего отдела нижней челюсти выполнена с помощью программного обеспечения для планирования имплантации, демонстрируя важность анализа всех секционных изображений гребня вдоль ширины (мезиодистальное направление) предполагаемого имплантата. Хотя первое изображение указывает, что имплантат будет полностью расположен внутри кости, следующие изображения демонстрируют недостаточное количество кости с язычной стороны и наличие язычного отверстия.
(Справа) Кадрированный аксиальный реформат КТ нижней челюсти визуализирует кривую альвеолярной дуги челюсти и соответствующую вестибуло-оральную ориентаиию кроссекционных изображений (обратите внимание на секцию 45).
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Кадрированный аксиальный реформат КТ (та же челюсть) в более крестальном направлении (выше, по направлению к окклюзионной плоскости) демонстрирует трассировку параллельную гребню. Обратите внимание на то обстоятельство, что вестибуло-оральная ориентация кроссекции 49 кажется подходящей, являясь перпендикуляром в вестибуло-оральном направлении к кортикальным пластинкам.
(Справа) Кадрированная аксиальная кроссекция КТ (та же челюсть) на уровне середины корней с той же трассировкой и линиями кроссекций. Ориентаиия секции 49 теперь выглядит некорректной, потому что она расположена не перпендикулярно относительно кортикальных пластинок в вестибуло-оральном направлении.

г) Просмотр изображений DentaScan:

1. Интерактивный просмотр с помощью программного обеспечения DentaScan Plus:
• Оператор может одновременно просматривать в кадре все три плоскости изображения (аксиальную, панорамную, кроссекционную) или увеличить изображение одной плоскости, развернув его на весь экран.
• Кадры изображения одной и той же плоскости можно просматривать, прокручивая их по одному за раз (идущие друг за другом) или одновременно отображая несколько кадров.
• Аксиальные, панорамные и кроссекционные изображения могут автоматически визуализировать перекрёстные ссылки на экране:
о Перемещение курсора в одну точку в одной плоскости приведёт к смещению изображений в других двух плоскостях, чтобы отобразить одну и ту же точку во всех трёх плоскостях.
• Оператор имеет возможность перетрассировать дугу челюсти в любой аксиальной секции для изменения плоскости панорамных и кроссекционных реформатов.
• Оператор не может изменять плоскость аксиальных секций.
• Возможна корректировка приближения/удаления, контраста и яркости.
• Измерения выполняют непосредственно на мониторе с помощью инструментов измерения, управляя мышью:
о Доступны измерения длины, площади, углов и плотности.

2. Просмотр статических изображений с помощью DICOM-просмотрщика:
• Ранее реформатированные изображения (панорамные и кроссекции) сохраняются как статичные изображения на сервере PACS или компакт-диске.
• Используя компьютерный монитор, оператор просматривает неподвижные изображения с помощью DICOM-просмотрщика.
• Изображения появляются с номером ссылки и делениями шкалы с одной стороны (что соответствует номеру изображений в других плоскостях) и могут иметь миллиметровую шкалу на другой стороне (для линейных измерений).
• Оператор не может перетрассировать дугу челюсти для изменения плоскости панорамных или кроссекционных изображений.
• Автоматические перекрёстные ссылки для локализации структур невозможны:
о Локализация структуры во всех трёх плоскостях выполняется с помощью триангуляции.
о Оператор связывает положение структуры с пронумерованными делениями шкалы на одной стороне изображений, чтобы локализовать положение структуры в других секционных плоскостях.
• Возможна регулировка контрастности и яркости.
• Измерения выполняют прямо на мониторе с помощью измерительных инструментов, управляя мышью:
о Возможно измерение длины, углов и плотности.

3. Просмотр статических изображений, напечатанных на бумаге:
• Реформатированные изображения в натуральную величину (коэффициент увеличения 1:1) печатаются на рентгенографической плёнке или в виде фотографических отпечатков.
• Кадры (соответствующие номеру изображений в других плоскостях) печатаются с номером ссылки, пронумерованными делениями шкалы на одной стороне и миллиметровой шкалой на другой стороне (для линейных измерений).
• Перекрёстная ссылка для локализации структур формируется с помощью триангуляции.
• Линейные и угловые измерения выполняют вручную:
о Длину измеряют с использованием кронциркуля для сопоставления результатов измерений кости с миллиметровой шкалой, расположенной сбоку кадра изображения.
о Угловые измерения выполняют с использованием транспортира.
• Измерение плотности невозможно.

д) Анализ изображений DentaScan:

1. Оценка диагностического качества изображений:

• Геометрическая точность панорамных секций:
о Панорамные секции не обязательно параллельны кривой дуги челюсти или длинной оси гребня (в верхненижнем направлении) во всех сегментах челюсти.
о Может возникнуть искажённое панорамное сечение, если оно не параллельно челюстям в определённых плоскостях.
о В итоге невозможно оценить панорамную секцию:
- Одни сегменты изображения могут быть искажёнными, в то время как другие сегменты — нет.
о Из-за возможности искажения не рекомендовано использование панорамных реформатов для фиксации размеров гребня.

• Геометрическая точность кроссекционных изображений:
о Размеры гребня должны фиксироваться с помощью кроссекционных изображений.
о Кроссекционные изображения с неправильной ориентацией могут отображать искажённую картину, на которой размеры гребня будут неточными.
о Верхненижняя ориентация:
- Можно оценить на панорамных секциях.
- Вертикальные линии на панорамных секциях, представляющие положение и ориентацию кроссекционных изображений, должны быть перпендикулярны длинной оси челюсти (или, в случае нижней челюсти, нижнему краю нижней челюсти).
- Если кроссекционное изображение ориентируется по косой к вертикали челюсти, оно может быть искажено (удлинено), и измерения могут превышать реальную высоту гребня.
- Такие ошибки чаще встречаются в кроссекциях нижней челюсти (из-за трудности наклона нижней челюсти под правильным углом внутри гентри).
- Поскольку ориентация в верхненижнем направлении перпендикулярна непосредственно полученным аксиальным секциям, неправильную ориентацию в этой плоскости нельзя исправить без повторного МСКТ-сканирования.
- Если кроссекции ориентированы по косой к верхненижнему направлению, оператор должен рассмотреть возможность удлинения изображения и учесть, что результат измерения высоты может быть больше фактической высоты гребня:
- Небольшой наклон в плоскости кроссекции не обязательно влияет на точность.
- Результаты измерения высоты с большой вероятностью будут неточными, если наклон изображений >20°.
- Если МСКТ выполняют у пациента с радиографическим шаблоном, демонстрирующим предполагаемое направление имплантатов, кроссекционные изображения необходимо идеально сориентировать вдоль этого направления.
- Ориентация кроссекционных изображений вдоль другого направления может привести к неточной — увеличенной или уменьшенной — высоте гребня вдоль предполагаемого пути установки имплантата.
о Вестибуло-оральная ориентация:
- Можно оценить на аксиальных секциях.
- Концентрические линии на аксиальной секции (перпендикулярные к трассированной кривой) должны быть перпендикулярны вестибулярной и оральной кортикальным пластинкам челюсти.
- Если кроссекция ориентирована по косой к челюсти, изображение в поперечном разрезе будет наклонено:
- Может проявляться в виде более широкого гребня.
- Данные измерений по снимку могут быть больше реальной ширины гребня.
- Линии, ориентированные по косой, могут получаться из-за:
- неправильного выбора точек при трассировании кривой;
- трассирования кривой на крестальной аксиальной секции, поскольку форма гребня в крестальном отделе может отличаться от формы на уровне середины корней.
- Если оператор просматривает изображения в интерактивном режиме непосредственно на компьютере томографа, кривую дуги челюсти можно изменить или перетрасси-ровать для коррекции вестибуло-оральной ориентации получаемых кроссекций.
- Если оператор просматривает статические изображения в DICOM-просмотрщике или напечатанные, вестибуло-оральную ориентацию изменить невозможно.
- Если кроссекции ориентированы по косой в вестибуло-оральном направлении, оператор должен рассмотреть возможность расширения изображения и учесть, что результаты измерения ширины могут быть больше фактического вестибуло-орального размера гребня:
- Небольшой наклон плоскости кроссекции не обязательно влияет на точность.
- Измерения ширины с большей вероятностью будут неточными, если наклон изображений >20°.

• Пространственное разрешение изображений:
о Низкое пространственное разрешение можно определить как:
- мутный внешний вид краёв кости на кроссекционных изображениях;
- проявление краёв кости в виде ступенек на панорамных реформатах;
- сложность идентификации анатомических ориентиров (например, крыша НАК).
о Если пространственное разрешение слишком низкое:
- точной идентификации костных краёв и других анатомических границ можно и не достичь;
- могут возникнуть погрешности в измерении размеров гребня.
о Если пространственное разрешение слишком низкое для точной локализации структур:
- изображения можно использовать для оценки общей формы гребня;
- следует избегать попыток точной оценки размеров гребня.

• Артефакты:
о Эффекты артефактов «увеличения жёсткости пучка» или полосовидных артефактов, если они присутствуют на кроссекционных изображениях, следует оценить, чтобы выяснить, не влияют ли они на идентификацию анатомических границ.
о Артефакты, находящиеся в стороне от вершины гребня, могут не иметь побочных эффектов.
о Если артефакты расположены близко к гребню кости, измерение высоты может быть неточным.
о Если артефакты находятся на гребне, измерение ширины и плотности кости тоже может быть неточным.
о Если артефакты ухудшают качество изображения:
- изображения можно использовать только для общей оценки формы гребня;
- следует избегать попыток точной оценки размеров гребня или плотности кости.

2. Измерительные инструменты:

• Анализ изображений на мониторе компьютера посредством DentaScan Plus позволяет использовать следующие инструменты:
о Инструмент измерения расстояния:
- Позволяет измерять линейные расстояния.
- Полезен при измерении высоты и ширины гребня на кроссекциях и мезиодистальных расстояний на аксиальных сечениях.
- Обеспечивает измерение только вдоль одной линии, поэтому нецелесообразно оценивать с его помощью наличие достаточного количества кости по всей длине и диаметру предполагаемого имплантата.
о Инструмент для измерения параметров многоугольников:
- Позволяет накладывать прямоугольник известных размеров на кроссекцию.
- Размещение прямоугольника того же размера, что и предполагаемый имплантат, позволяет оценить доступность кости по всей длине имплантата и в вестибуло-оральном направлении.
- Оценку доступности костной ткани по всему мезиодистальному размеру имплантата можно осуществить путём наложения прямоугольника на все кроссекционные изображения вдоль мезиодистального размера предполагаемого имплантата.
о Инструмент определения параметров окружности:
- Позволяет измерить площадь, заключённую в выбранную круговую область.
- Полезен для документирования размеров радиопрозрачных повреждений или склеротических областей и их прогрессирования.
о Инструмент для измерения угла:
- Позволяет измерить угол между двумя линиями или направлениями.
- Его можно использовать для измерения угла между длинной осью гребня и направлением предполагаемого пути введения имплантата (если радиоконтрастный маркёр радиологического шаблона виден на кроссекционном изображении).
о Инструменты измерения плотности:
- Точка Хаунсфилда позволяет измерять плотность ткани (в HU) в одной точке.
- Круг Хаунсфилда даёт возможность определить среднюю плотность ткани (в HU) в пределах выбранного круга.

• Инструменты, доступные для анализа изображений на мониторе компьютера через DICOM-просмотрщики, зависят от типа программного обеспечения, или «вьювера».
о Большинство DICOM-просмотрщиков имеют как минимум инструменты измерения отрезков, угла и инструмент определения плотности (точка или круг Хаунсфилда).

• Анализ напечатанных изображений ограничивается использованием следующих инструментов:
о Измерение длины, выполняемое вручную с помощью линейки или кронциркуля для сопоставления измерений, полученных на снимке, с миллиметровой шкалой, расположенной на боковой стороне кадра.
о Прямоугольные измерения гребня можно выполнить:
- вручную, трассируя прямоугольники размерами, равными предполагаемому имплантату и накладывая их на изображение;
- путём наложения заранее приготовленных двухмерных прозрачных шаблонов имплантатов известных размеров.
о Угловые измерения выполняют вручную с помощью транспортира.
о Измерение плотности невозможно.

Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Поперечное кроссекционное КТ-изображение области нижнечелюстных клыков демонстрирует влияние ориентации построенной кроссекции в вестибуло-оральном направлении на измерение ширины альвеолярного гребня. В этой перпендикулярной кроссекции ширина гребня на уровне крыши НАК составляет 8,1 мм.
(Справа) Показана кроссекция КТ на том же участке, но ориентированная по косой в вестибуло-оральном направлении. На этой кроссекции результаты измерения ширины гребня становятся больше из-за ложного увеличения ширины гребня на уровне крыши НАК.
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Показан панорамный КТ-реформат, визуализированный с помощью DICOM-просмотршика. Связь вертикальных линий с нижней границей нижней челюсти определяет, верно ли выбрана верхненижняя ориентация кроссекционных изображений. Вертикальные линии должны быть перпендикулярны нижней границе нижней челюсти.
(Справа) Визуализирован панорамный реформат КТ. Когда вертикальных линий нет, верхненижнюю ориентацию кроссекций можно определить путём продолжения прямых вертикальных воображаемых линий в интересующих областях.
Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
(Слева) Кроссекционное КТ-изображение области моляров нижней челюсти демонстрирует влияние верхненижней ориентации при измерении высоты гребня. Расстояние от вершины гребня до крыши НАК вдоль длинной оси параллельной маркёру в радиографическом шаблоне составляет 8,2 мм.
(Справа) Кроссекционное изображение демонстрирует то же место, но оно ориентировано по косой в верхненижнем направлении по отношению к радиоконтрастному маркёру. Гребень выглядит длиннее из-за ложного увеличения измеренной высоты гребня над НАК.

е) Подводные камни анализа на DentaScan:

1. Кроссекционные изображения, ориентированные по косой к вертикали альвеолярного гребня:
• Невозможно исправить.
• Результаты измерения высоты, зафиксированные на изображениях, могут быть больше фактической высоты гребня.

2. Кроссекционные изображения, ориентированные по косой к вестибуло-оральным кортикальным границам:
• Если изображение просматривается на компьютере, где установлена программа DentaScan Plus, его можно исправить путём повторной трассировки дуги челюсти.
• Если просматривается статичное изображение, коррекция невозможна:
о Результаты измерений ширины, зафиксированные на снимках, могут быть больше фактической ширины гребня.

3. Фиксация измерений на панорамных реформатах:
• Линейные и угловые измерения на панорамных реформатах не всегда бывают точными.
• Панорамные реформаты можно использовать для общего обследования челюстей, определения положения кроссекционных изображений и их ориентации в верхненижнем направлении.

4. Использование нечётких изображений для фиксации измерений:
• Изображения с ухудшенной видимостью анатомических ориентиров (из-за артефактов или низкого разрешения) могут быть полезны только для общей оценки формы гребня, но не для точной оценки его размеров.

5. Использование инструмента линейного измерения для оценки количества кости, доступной для установки имплантата:
• Линейное измерение неадекватно для оценки наличия достаточного количества кости по всей длине и диаметру предполагаемого имплантата.
• Исследование в формате измерения площади прямоугольника более уместно, поскольку имплантат представляет собой прямоугольник.

6. Фиксация размеров гребня на одном кроссекционном изображении у имплантата:
• Наличие кости, необходимой для установки имплантата, необходимо оценивать на всех кроссекционных изображениях, пересекающих мезиодистальный размер предполагаемого имплантата.

7. Перенос точных измерений гребня на место операции:
• Хотя точность линейных измерений на изображениях МСКТ находится в основном в пределах 1 мм, исследования продемонстрировали ошибки >1 мм в большом количестве работ.
• При переносе информации на область операции рекомендуют поддерживать зону безопасности в 1 мм при линейных измерениях.

- Также рекомендуем "Лучевая анатомия альвеолярного отростка верхней челюсти с точки зрения дентальной имплантации"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.4.2023

Оглавление темы "Лучевая визуализация в дентальной имплантации.":
  1. Принципы анализа КТ при имплантации
  2. Планирование установки зубных имплантатов по анализу результатов КТ (МСКТ) в DentaScan
  3. Лучевая анатомия альвеолярного отростка верхней челюсти с точки зрения дентальной имплантации
  4. Лучевая анатомия альвеолярной части нижней челюсти с точки зрения дентальной имплантации
  5. Лучевая анатомия твердого неба с точки зрения дентальной имплантации
  6. Лучевая анатомия нервов верхней челюсти (иннервации верхней челюсти) с точки зрения дентальной имплантации
  7. Лучевая анатомия нервов нижней челюсти (иннервации нижней челюсти) с точки зрения дентальной имплантации
  8. Лучевая анатомия артерий и вен верхней челюсти, нижней челюсти с точки зрения дентальной имплантации
  9. Лучевая анатомия мышц, связок альвеолярного гребня челюсти с точки зрения дентальной имплантации
  10. Лучевая анатомия придаточных пазух и полости носа с точки зрения дентальной имплантации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.