Классификация слуховых аппаратов и история их развития
Современные слуховые аппараты являются высокотехнологичными устройствами. Тем не менее, на рынке существуют решения прошлого века и связано это с финансовой доступностью слухового аппарата для лиц с нарушениями слуха. Ситуация напоминает аналогичную на авторынке - существуют современные немецкие автомобили, тем не менее, большинство вынуждено приобретать продукцию корейского, отечественного, либо японского автопрома.
Традиционный слуховой аппарат
Краткая история развития производства слуховых аппаратов
Первые слуховые аппараты были разработаны и стали широкодоступными в США, Западной Европе уже в 1920-х годах. В нашей стране они начали появляться пятьдесят лет спустя. И если в западном мире внутриушные слуховые аппараты появились во второй половине двадцатого столетия, а цифровые решения уже в 1980-х годах, то в нашей стране данные решения появились лишь после развала Советского Союза.
На сегодняшний день наиболее прогрессивной разработкой в мире слуховых аппаратов являются решения костной проводимости - Baha (bone anchored hearing aid). Данные слуховые аппараты выпускаются шведской компанией Cochlear и осуществляют доставку звуковых волн до улитки внутреннего уха по костям черепа. Данный слуховой аппарат продемонстрирован на рисунке ниже.
Классификация слуховых аппаратов
На сегодняшний день нет общепринятой четкой классификации слуховых аппаратов. Тем не менее, по месту их размещения различают:
ITC - внутриканальные слуховые аппараты. Аппарат размещается в наружном слуховом проходе.
IIC - невидимые слуховые аппараты. Аппараты, которые размещаются в непосредственной близости к улитке.
CIC - полностью скрытый внутриканальный слуховой аппарат. Аппарат также размещается максимально близко к улитке, но для его извлечения необходима леска.
ITE - внутриушной слуховой аппарат. Аппараты занимает как наружный слуховой проход, так и ушную раковину.
RIC - слуховой аппарат с ресивером. Аппарат представляет собой уменьшенный вариант аппарата внутриушной локализации.
Имплантируемый слуховой аппарат. Аппарат имеет наружную часть, которая электродом соединяется с внутренней - размещенной на слуховых косточках.
Baha - аппараты костной проводимости, который размещаются на черепе пациента.
По типу проведения звука различают:
Аппараты воздушной проводимости.
Аппараты костной проводимости.
Если к аппаратам первой группы (воздушной проводимости) можно отнести решения - ITC, IIC, CIC, ITE, RIC, то к аппаратам костной проводимости сегодня относится лишь - Baha.
Резюме
Цель всех видов слуховых аппаратов - это доставка звуковых колебаний до улитки, которая и передает информацию по проводящему пути слуха в свое полушарие головного мозга. Следует понимать, что все эти аппараты разрешают лишь проблему кондуктивного нарушения слуха - когда нарушено проведение звука к улитке. Нейросенсорная тугоухость, которая характеризуется поражением самой улитки - не может быть разрешена слуховыми аппаратами, по сути ее лечения сегодня нет.