Большинство сухожилий сохраняют нормальное положение относительно близлежащих костных структур благодаря поддерживающим связкам, которые удерживают их на месте. Нарушение целостности поддерживающей связки может привести к подвывиху или дислокации сухожилия (рис. ниже).
Дислоцированные сухожилия. А — Т2*-ВИ плечевого сустава в аксиальной проекции. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (стрелка) смещено медиально по отношению к борозде двуглавой мышцы плеча (наконечник стрелы) и лежит внутри частично разорванного сухожилия подлопаточной мышцы. B — Т1-ВИ голеностопного сустава в аксиальной проекции в режиме подавления сигнала от жировой ткани (после введения контрастного препарата). Сухожилия малоберцовых мышц (стрелка) смещены латерально по отношению к борозде сухожилия длинной малоберцовой мышцы (большой наконечник стрелы), где они располагаются в норме. Верхняя поддерживающая связка сухожилий малоберцовых мышц отошла от места прикрепления к малоберцовой кости (маленький наконечник стрелы)
Раздражающее воздействие на сухожилие при хроническом подвывихе и износе близлежащих костей нередко приводит к частичным и полным разрывам или теносиновиту даже при отсутствии патологии со стороны сухожилия.
Подвывиху и дислокации могут подвергаться сухожилие локтевого разгибателя запястья в области лучезапястного сустава, сухожилие длинной головки бицепса в области плечевого сустава, сухожилия малоберцовых мышц над латеральной лодыжкой в области голеностопного сустава и сухожилие задней большеберцовой мышцы на медиальной поверхности голеностопного сустава.
Фактически на фоне хронических патологических процессов в сухожилиях задней большеберцовой и малоберцовой мышц может развиваться отек костного вещества прилегающих к ним медиальной лодыжки и кубовидной кости соответственно.
Сухожилия, для которых характерны подвывихи или дислокации:
