Переломы проксимального отдела плечевой кости или гленоида могут возникнуть в результате прямой травмы или вывиха. Такие переломы могут быть незаметны на рентгенограммах, но на МРТ они выглядят как ушибы костей или переломы.
Характерные участки поражения после вывиха плечевого сустава были описаны в отдельной статье на сайте - просим Васс пользоваться формой поиска по сайту выше. Другое частое место скрытых переломов связано с большим бугорком. Такие переломы важно распознать, поскольку в этом месте прикрепляется вращательная манжета.
В случае скрытого перелома большой бугристости такие травмы необходимо иммобилизировать, чтобы не сместить отломок, что приведет к разрыву функциональной вращательной манжеты. Ушибы кости представляют собой плохо очерченные, гетерогенные сетчатые области со средней или низкой интенсивностью сигнала на Т1-ВИ и с высокой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ, которые вовлекают губчатое вещество кости.
Острый рентгенологически скрытый перелом изображается прямой или кривой линией низкой интенсивности сигнала — обычно на Т1-ВИ и (или) Т2-ВИ, — окружен плохо определяемым отеком костного вещества с промежуточной интенсивностью сигнала на Т1-ВИ и с высокой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ (рис. ниже).
Рентгенологически скрытый перелом. Т2-ВИ плечевого сустава с подавлением сигнала от жира в корональной косой проекции. Имеется перелом большой бугристости без смещения, с отеком окружающего костного вещества. Рентгенологически это было неочевидно
