Головка плечевой кости является вторым по распространенности местом остеонекроза после головки бедренной кости. Остеонекроз обычно возникает на фоне предрасполагающих факторов риска, например употребления кортикостероидов, инфильтративных нарушений костного вещества, или после перелома хирургической шейки плечевой кости и чаще всего затрагивает верхнемедиальный отдел головки плечевой кости.
МРТ позволяет выявить остеонекроз плечевого сустава на ранних этапах, равно как и в других участках скелета. На Т1-ВИ область некроза очерчена четко определенной змеевидной линией или дугой с низкой интенсивностью сигнала (рис. ниже).
Аваскулярный некроз. Т1-ВИ плечевого сустава в корональной косой проекции. В верхнемедиальном отделе головки плечевой кости имеется линия змеевидной формы, характерная для аваскулярного некроза. Перелом может иметь очень похожий внешний вид, но редко встречается в этом месте и должен иметь обширный отек окружающих тканей в острой фазе
Центр поражения имеет переменную интенсивность сигнала (в зависимости от патологических изменений фрагмента), но чаще всего интенсивность сигнала — это сигнал жира.
