Мышца может пролабировать через травматический дефект фасции. Клинически это проявляется как мягкотканное образование (рис. ниже), Такие образования, как правило, асимптомны, хотя во время нагрузок могут возникать боли или судороги.
Мышечные грыжи. Т1-ВИ голени в корональной проекции. В месте безболезненного пальпируемого образования определяется мягкотканная структура (стрелка), пролабирующая в подкожную жировую клетчатку. Во всех последовательностях интенсивность сигнала от образования идентична интенсивности сигнала от мышц. Образование представляет собой длинную малоберцовую мышцу, пролабирующую через фасцию
В некоторых случаях бывает сложно продемонстрировать грыжу на MPT-изображении, если не заставить мышцу сократиться, установив стопу в положение тыльного и подошвенного сгибания. Однако при использовании таких позиций могут возникнуть двигательные артефакты и качество изображения будет низким.
На изображениях, выполненных с использованием очень коротких пульсовых последовательностей во время сокращения мышцы, можно увидеть пролабирование мышцы в том месте, где пальпируется опухолевидное образование. На изображениях, полученных без сокращения мышцы, образование может исчезать. В таких случаях помогает ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть образование в динамике.
Даже если мышечную грыжу по результатам МРТ обнаружить не удается, на диагноз указывает отсутствие изменений со стороны мышц и объемных образований. В других случаях грыжевое выпячивание сохраняется на всех изображениях, практически не изменяясь во время сокращения мышцы. В такой ситуации диагноз установить проще.
Иногда на MPT-изображениях можно обнаружить гипоинтенсивный дефект фасции, через который пролабирует мышца. Такой дефект появляется в результате травмы и чаще всего наблюдается у спортсменов на передней поверхности голени или бедра, может быть множественным и протекает, как правило, бессимптомно.
