Остеомиелит дистального метадиафиза бедренной кости (возбудитель Staphylococcus aureus) у мальчика 6 лет. Очаг поражения на фронтальном FS T2-ВИ (а) и сагиттальном FS Т2-ВИ (b) вызывает неоднородный сигнал повышенной интенсивности. Инфекция распространяется через кортикальный слой кости, приводя к образованию поднадкостничного абсцесса и инфицированию окружающих мягких тканей (стрелка)
а) МР-картина. В костном мозге определяются нечетко очерченные зоны сигнала высокой интенсивности на Т2- и FS T2-ВИ, накапливающие Gd-KB, и зоны деструкции кортикального слоя.
Периостальная реакция при остеомиелите проявляется в виде периферического ободка высокоинтенсивного сигнала на Т2- и FS T2-ВИ и зоны усиления на FS T1-ВИ относительно низкоинтенсивного сигнала от кортикального слоя кости.
Часто выявляют поднадкостничный абсцесс, вызывающий сигнал высокой интенсивности на Т2- и FS T2-ВИ и отслаивающий надкостницу, которая имеет вид тонкой полоски низкоинтенсивного сигнала.
б) Комментарии. Инфекционное заболевание костей, которое может возникать вследствие гематогенного заноса в кость микроорганизмов, травмы (прямое проникновение инфекции), перехода воспаления с соседних тканей и как послеоперационное осложнение.
Наиболее частыми возбудителями остеомиелита являются бактерии Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes. Остеомиелит могут вызывать и другие бактерии (в том числе микобактерии туберкулеза), а также грибы, паразиты и вирусы.
