Усталостный перелом проксимального отдела диафиза большеберцовой кости у девочки 12 лет. В костном мозге видна горизонтальная полоска низкоинтенсивного сигнала (стрелка), окруженная нечетко очерченной зоной сигнала низкой-промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (а) и высокой - на фронтальном FS T2-ВИ (b). Зона высокоинтенсивного сигнала от костного мозга на фронтальном FS T2-ВИ, обусловленная отеком и/или воспалением, распространяется на область метафиза
а) МР-картина. При переломах в костном мозге часто наблюдаются нечетко очерченные зоны патологического сигнала (обычно низкоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ, высокоинтенсивный - на Т2- и FS T2-ВИ). При введении Gd-KB отмечается усиление сигнала от места перелома.
Возможны угловая деформация кортикального слоя и высокоинтенсивный сигнал от надкостницы на FS T2-ВИ. На Т2- и FS T2-ВИ в зоне отека костного мозга бывает видна неровная полоска низкоинтенсивного сигнала, направленная косо или перпендикулярно длинной оси пораженной кости.
б) Комментарии. Причиной усталостных переломов может быть хроническая перегрузка кости, а также остеопороз или остеомаляция.
