Контрольные вопросы по бронхоэктазам и ателектазу - кратко с точки зрения терапии
1. Какие из следующих заболеваний могут привести к бронхоэктазам?
A. Дефицит α1-антитрипсина.
B. Хроническая тромбоэмболическая болезнь легких.
C. Аденокарцинома легких.
D. Синдром Берта-Хогга-Дюбэ.
E. Ничего из вышеперечисленного.
Ответ А. Дефицит α1-антитрипсина, хотя чаще всего и ассоциирован с эмфиземой, может также вызывать развитие бронхоэктазов.
2. При бронхоэктазах могут быть обнаружены все из перечисленных организмов, кроме:
A. Комплекс Mycobacterium avium.
B. Haemophilus influenzae.
C. Nocardia nova.
D. Mucormycosis.
E. Pseudomonas aeruginosa.
Ответ D. Mucormycosis. Это инвазивный легочный патоген, почти всегда связанный с системной иммуносупрессией и не связанный с бронхоэктазами.
На компьютерной томограмме высокого разрешения визуализируются бронхоэктазы и уменьшение объема слева, а также участки небольших цилиндрических бронхоэктазов и бронхиолита, видимого как «дерево в почках», в правой нижней доле
3. Пациенты с первичной цилиарной дискинезией и бронхоэктазами также имеют:
A. Хронический синусит.
B. Хронические кожные высыпания.
C. Нарушения зрения.
D. Аномалии походки.
E. Аномалии МВП.
Ответ А. Первичная цилиарная дискинезия вызывает диффузные цилиарные аномалии, которые приводят к инфекциям носовых пазух.
4. Послеоперационный субсегментарный ателектаз лучше всего лечится:
A. Лечебной бронхоскопией.
B. Ранней мобилизацией.
C. Небулайзерной терапией β2-агонистами.
D. Ингаляционным ацетилцистеином (N-ацетилцис-теином).
E. Неинвазивной вентиляцией.
Ответ В. Для небольших ателектазов ранняя мобилизация является лучшим из перечисленных вариантов. Несмотря на то что клинические исследования не проводились, клинический опыт показывает, что неинвазивное вмешательство является лучшим для такого сценария.
5. Все нижеперечисленное может возникнуть как осложнение при длительном лечении бронхоэктазов макролидами, за исключением:
A. Потери слуха.
B. Кожных высыпаний.
C. Расстройства пищеварительного тракта.
D. Лекарственного взаимодействия с рифампицином.
Е. Дисфункции ЩЖ.
Ответ Е. При лечении макролидами про осложнения, связанные с дисфункцией ЩЖ, ничего не известно.
