Питание при деменции - кратко с точки зрения внутренних болезней
У людей с деменцией часто наблюдается снижение массы тела, а проблемы с питанием и приемом пищи являются серьезным поводом для беспокойства ухаживающих за ними лиц.
В этом случае целесообразно:
• провести скрининг на недостаточность питания (инструмент MUST);
• оценить индивидуальные проблемы, связанные с питанием (Эдинбургский опросник для оценки питания при деменции);
• контролировать и записывать массу тела;
• поощрять адекватный прием пищи;
• использовать пероральные пищевые добавки.
Однако доказательства того, что искусственная нутриционная поддержка (помимо пероральных добавок) улучшает общий функциональный статус или продлевает жизнь при деменции, отсутствуют или очень лимитированы. При ряде обстоятельств попытка такого питания может быть оправдана (см. табл. 27).
Успех данной стратегии более вероятен у людей с деменцией легкой и умеренной степени, когда какое-то острое событие вызывает временный и обратимый кризис. Важно помнить, что имеются убедительные данные о целесообразности избегать питания через зонд у лиц с тяжелой деменцией, поскольку это не улучшает качество жизни и не увеличивает ее продолжительность (рис. ниже).
Недостаточность питания при деменции — замкнутый круг
