Желудочно-кишечные вирусные инфекции - кратко с точки зрения внутренних болезней
а) Норовирус (вирус Норфолк). Норовирус является наиболее частой причиной инфекционного гастроэнтерита в Великобритании и приводит к вспышкам в больницах, на круизных лайнерах и в военных лагерях.
Производители продуктов питания могут передавать этот вирус, относительно устойчивый к дезинфекции. Инкубационный период составляет 24—48 ч. Характерна высокая заболеваемость, клинически вирус проявляется сильной рвотой. Диагностика возможна с помощью электронной микроскопии, обнаружения антигена или ДНК (ПЦР) в образцах кала, хотя при наличии характерных клинических и эпидемиологических особенностей микробиологическое подтверждение не всегда необходимо.
Вирус является высококонтагиозным, все больные подлежат изоляции, а окружающие поверхности необходимо очистить детергентами и продезинфицировать хлорсодержащими средствами.
б) Астровирус. Астровирусы вызывают диарею у маленьких детей и иногда у взрослых с ослабленным иммунитетом.
в) Ротавирус. Ротавирусы поражают энтероциты и являются основной причиной диареи у маленьких детей во всем мире. В развитых странах, особенно в детских учреждениях, в зимний период возникают эпидемии. Заболевание может развиться и у взрослых, находящихся в тесном контакте с больным ребенком.
Инкубационный период составляет 48 ч. У пациентов наблюдаются водянистая диарея, рвота, лихорадка и боли в животе. Развивается выраженное обезвоживание. В диагностике помогают имеющиеся в продаже наборы для ИФА, для которых необходимы свежие или охлажденные образцы кала. После перенесенной инфекции развивается иммунитет. Во многих странах были лицензированы моно- и поливалентные (ПВ) вакцины, которые в настоящее время продемонстрировали эффективность в крупных исследованиях в Африке и на американских континентах.
г) Вирусы гепатита (А-Е). См. отдельные статьи на сайте - просим вас пользоваться формой поиска по сайту выше.
д) Другие вирусы. Аденовирусы часто выявляются при микробиологическом исследовании кала и являются причиной диареи у детей. Отмечается также их взаимосвязь с эпизодами кишечной непроходимости.
Видео этиология, патогенез, диагностика вирусного гепатита А, В, С, Д, Е
