Эктопаразиты - кратко с точки зрения внутренних болезней
Эктопаразиты взаимодействуют только с внешними поверхностями хозяина.
а) Блоха проницающая (тунгиоз). Это заболевание широко распространено в американских тропиках и Африке и вызывается песчаными блохами Tunga penetrans. Оплодотворенная блоха проникает в кожу вокруг пальцев ног и откладывает большое количество яиц.
Образованные ею ходы вызывают сильное раздражение, и весь воспалительный узелок следует удалить стерильной иглой. Часто наблюдается вторичная инфекция очагов поражения.
Тунгиоз: некротическая околоногтевая папула на пятом пальце ноги. Личинку можно увидеть, удалив покровную корку.
Папулярная крапивница: укусы блохи. Множественные зудящие уртикарные папулы, обычно < 1 см в диаметре; на их вершинах могут образовываться пузырьки. Показана сыпь на ногах ребенка.
б) Дерматобиаз. Миаз возникает из-за поражения кожи личинками южноамериканского овода Dermatobia hominis или африканской мухи тумбу (Cordylobia anthropophaga). Личинки развиваются в подкожном пространстве с центральным синусом. Это отверстие является источником воздуха для личинок, и периодически дыхальца личинок высовываются через синус.
Пациенты с дерматобиазом ощущают движения в месте обитания личинки и могут испытывать периодические острые стреляющие боли. Дерматобиаз диагностируется клинически, и его следует заподозрить при любом фурункуле, сопровождающемся болью и ощущением ползания в коже. Личинку можно задушить, если заблокировать дыхательное отверстие вазелином, и аккуратно удалить ее пинцетом.
Вторичная инфекция при дерматобиазе встречается редко, и после удаления интактных личинок происходит быстрое заживление.
