МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Артроскопия плечевого сустава
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Операции на коленном суставе
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы): атлас фотографий

В результате длительных циклических или повторяющихся нагрузок, таких как длительная ходьба, танцы или бег, в некоторых костях могут развиваться неполные или полные переломы.

При этом точное указание на какое-либо механическое воздействие, как при травматических переломах, отсутствует. Наиболее часто подобные переломы встречаются у двух категорий взрослых людей молодого возраста: у тех, кто подвергается непривычной физической нагрузке (например, новобранцы в армии) и профессиональные спортсмены с чрезмерной тренировочной программой.

95% стрессовых переломов локализуются в костях нижних конечностей, наиболее часто поражается большеберцовая кость (30-35%, например, у бегунов на средние дистанции), малоберцовая кость (20-25%, например, у артистов балета, спортсменов, занимающихся спортивной ходьбой, аэробикой), плюсневые кости (20%, маршевые переломы, при длительной ходьбе, у теннисистов), бедро (10-15%, например, у артистов балета, легкоатлетов) и таз (4-8%, например, у легкоатлетов), также могут поражаться и многие другие части скелета.

Ведущим симптомом заболевания является повышенная чувствительность и боль над областью перелома, усиливающаяся при нагрузке и уменьшающаяся во время отдыха.

Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Отечность в области головок второй и третьей плюсневых костей (а). Свежий субкапитальный стрессовый перелом третьей плюсневой кости и «старый» перелом второй плюсневой кости, уже окруженный выраженной костной мозолью (б). МРТ: отек окружающих мягких тканей (в). На сцинтиграмме видно «горячее пятно» в области костной мозоли (г).
Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Отек переднего отдела стопы у молодого спортсмена (а). Опухолеподобная массивная костная мозоль в области диафиза второй плюсневой кости (6). На КТ-срезе виден перелом внутри костной мозоли (в).
Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Стрессовый перелом основания второй плюсневой кости (стрелка).
Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Редкая локализация усталостного перелома у артиста балета: латеральная сесамовидная кость (стрелка). Медиальная сесамовидная кость состоит из двух частей.
Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Локальная болезненность и отечность в области средней трети большеберцовой кости (а). Обратите внимание на едва заметную тонкую линию незавершенного перелома и начинающую формироваться костную мозоль (б).
Стрессовые переломы (усталостные переломы, маршевые переломы)
Ранняя стадия стрессового перелома бедра: линия перелома не определяется рентгенологически, видна лишь поперечная плотная линия и небольшая периостальная реакция (а). При КТ видна атипичная линия перелома, напоминающая остеоид-остеому, только при остеоме не происходит образования костной мозоли (б, в). Тремя месяцами позже наступила консолидация с образованием твердой костной мозоли (г).

- Также рекомендуем "Гемофилия: атлас фотографий"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.7.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.