МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Пример повреждения Банкарта на фоне гиперэластичности соединительной ткани

а) Анамнез:
- 24-летняя пациентка.
- В прошлом занималась плаванием в колледже.
- Повредила плечевой сустав, когда тянулась за мячом при игре в софтбол.

б) Осмотр:
- Генерализованная гиперэластичность +++.
- Боль в плечевом суставе при любом движении не позволяет выполнить информативное обследование.

в) Обследование:
- Рентгенограммы без патологических изменений.
- На МРТ — повреждение Банкарта без смещения, повреждение Хилла-Сакса отсутствует.

Пример повреждения Банкарта
А. Левое плечо, передний верхнелатеральный обзорный порт: показано повреждение Банкарта.
Б. То же плечо и обзорный порт: показано заднее повреждение Банкарта с избыточным объемом задней капсулы.
В. Вид после передней реконструкции по Банкарту и выполнения задней рефиксации суставной губы с пликацией капсулы. G — гленоид, Н — плечевая кость.

г) Артроскопия:
- Переднее и заднее повреждения Банкарта.
- Вялые задний и нижний отделы капсулы.

д) Выполненные вмешательства:
- Артроскопическая реконструкция по Банкарту.
- Артроскопическая реконструкция задних отделов суставной губы по Банкарту.
- Артроскопическая пликация капсулы, включенная в капсульно-лабральную рефиксацию к анкерам.

е) Ключевые моменты:
- Передняя реконструкция по Банкарту выполняется перед фиксацией заднего отдела губы, так как рабочее пространство в большей степени ограничено спереди.
- У пациентов с гиперэластичностью фиксацию капсулы к анкерам необходимо выполнить, проводя лигатуры по методике двойного прокалывания с целью формирования двух отдельных сегментов капсулы и более точного уменьшения ее объема.
- Для установки анкеров в задний отдел гленоида используется заднелатеральный порт.
- Подготовка полоски оголенной кости на суставной поверхности гленоида для несильного подтягивания капсулы к этой области.
- Закрытие заднего порта выполняется в завершение процедуры при любом случае задней нестабильности.

- Также рекомендуем "Пример повреждения Банкарта с дефицитом суставного хряща гленоида плечевого сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.11.2018

Оглавление темы "Примеры артроскопии плечевого сустава.":
  1. Пример массивного ретрагированного разрыва вращательной манжеты с гетеротопической оссификацией разорванных сухожилий
  2. Пример ревизионной реконструкции ретрагированного сухожилия подлопаточной мышцы со спайками
  3. Пример артроскопической реконструкции вращательной манжеты по Suturebridge с заполнением кисты большого бугорка костным трансплантатом
  4. Пример артроскопической реконструкции сухожилия подлопаточной мышцы с замещением отделов вращательной манжеты кожным трансплантатом
  5. Пример комбинированного реверсивного повреждения HAGL (RHAGL) и заднее повреждение Банкарта
  6. Пример комбинированного повреждения HAGL и разрыва Банкарта
  7. Пример сочетания передней нестабильности плечевого сустава с разрывом сухожилия подлопаточной мышцы с подвывихом длинной головки бицепса
  8. Пример повреждения Банкарта на фоне гиперэластичности соединительной ткани
  9. Пример повреждения Банкарта с дефицитом суставного хряща гленоида плечевого сустава
  10. Пример дефицита кости гленоида и головки плечевой кости при множественных вывихах плечевого сустава
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.