б) Положение пациента и разрез при доступе к латеральной лодыжке. Пациент лежит на спине. После наложения жгута (обескровливание факультативно) конечность укрывают с возможностью перемещения в положение внутренней ротации. Разрез располагается вентральнее края наружной лодыжки, длина обычно не превышает 7 см.
в) Выделение латеральной лодыжки. После рассечения кожи и подкожного слоя определяется положение проходящего вентрально поверхностного промежуточного тыльного кожного нерва, ветви поверхностного малоберцового нерва.
Дорсально расположены подкожная малая вена ноги и икроножный нерв. При необходимости выделения передней малоберцово-таранной связки рассекается нижняя часть удерживателей разгибателей, затем третья малоберцовая мышца и длинный сгибатель пальцев отводятся в медиальном направлении.
Выделение наружной лодыжки после рассечения кожи фасции.
1. Латеральная лодыжка 2. Латеральная лодыжковая сеть
3. Промежуточный тыльный кожный нерв