МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Пример 12: реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом

Реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом
(а, b) У пациента 33 лет диагностирован генерализованный агрессивный пародонтит тяжелой степени. Отмечаются выраженная утрата пародонтальной поддержки зубов верхней челюсти, а также их аномальная миграция и увеличение подвижности (3-я степень). (c-f) КПКТ подтвердила выраженную резорбцию костной ткани с вовлечением периапикальных областей. (g) Удалили зубы от правого первого премоляра до левого клыка. (h) После тщательного удаления грануляций выполнили реконструкцию альвеолярного гребня с использованием смеси ККМ и фибринового клея (Tisseel, Baxter). (i) Поверх костного материала адаптировали коллагеновую мембрану (Bio-Gide) гладкой поверхностью наружу. (j) Края раны ушили, намеренно оставляя часть мембраны обнаженной, чтобы избежать избыточного коронального смещения СДС.
Реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом
(k-n) КЛКТ подтвердила полное заполнение дефекта костным материалом. (o) Через 2 недели отметили частичное заживление раны с небольшими участками обнаженной мембраны, покрытой фибриновым клеем. (p) Через 4 недели после операции заживление мягких тканей завершилось. (q) Через 6 месяцев после экстракции отмечены удовлетворительный размер альвеолярного гребня и широкая зона ПКД. (r-u) КЛКТ подтвердила достаточную высоту и толщину альвеолярного гребня.
Реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом
(v, w) Виртуальное планирование имплантации (Simplant, Dentsply Sirona). В переднем отделе верхней челюсти отмечается достаточный объем кости для установки четырех имплантатов в области клыков и центральных резцов без дополнительного реконструктивного вмешательства. Кроме того, имплантация в такой ситуации возможна без отслаивания лоскута. (x) Хирургический шаблон (SurgiGuide, Dentsply Sirona) установлен на рабочей модели для имитации установки имплантатов, в роли которых используются аналоги. (у-аа) К аналогам имплантатов фиксировали временные титановые абатменты для изготовления временного протеза от правого первого премоляра до левого клыка. (bb) Хирургический шаблон с опорой на зубы и мягкие ткани стабилизирован в полости рта. (сс) Установка имплантатов с помощью специального набора (Navigator, Zimmer Biomet) без отслаивания лоскута.
Реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом
(dd) Установка имплантатов (Т3 Certain Prevail, Zimmer Biomet) в заданном положении. С вестибулярной стороны имплантатов достаточно широкая зона ПКД. (ее) Сразу после имплантации установили окончательные титановые абатменты меньшего диаметра, чем имплантаты, в соответствии с концепцией переключения платформ. (ff) На абатменты цементом фиксировали временный протез. Цементная фиксация в данном случае допустима благодаря имплантации без отслаивания лоскута, что снижает риск попадания цемента под десну. (gg) Контрольная рентгенограмма подтвердила правильное положение имплантатов. (hh) Через 1 год после фиксации окончательного металлокерамического протеза отмечается стабильное состояние мягких тканей. (iii) Контрольные рентгенограммы через 1 год после завершения лечения подтвердили сохранение уровня кости. (jj, kk) Через 1 год наблюдается оптимальная интеграция протеза с прилегающими мягкими тканями.

- Также рекомендуем "Пример 13: реконструкция альвеолярного гребня в области центральных резцов верхней челюсти с использованием коллагенового матрикса"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.3.2023

Оглавление темы "Мягкие ткани в области имплантатов.":
  1. Пример 9: реконструкция альвеолярного гребня после удаления зуба с отслаиванием лоскута и использованием коллагеновой мембраны
  2. Пример 10: реконструкция альвеолярного гребня в области премоляра верхней челюсти и с использованием амелогенина в зоне соседних зубов
  3. Пример 11: реконструкция альвеолярного гребня области переднего верхнего резца с корональным смещением лоскута для создания гармоничного контура
  4. Пример 12: реконструкция альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и навигационная имплантация у пациента с пародонтитом
  5. Пример 13: реконструкция альвеолярного гребня в области центральных резцов верхней челюсти с использованием коллагенового матрикса
  6. Причины уменьшения десны в области имплантата зуба (рецессии десны)
  7. Основные хирургические методы устранения уменьшения десны в области имплантата зуба (рецессии десны)
  8. Способы получения десневого трансплантата и соединительнотканного трансплантата для устранения рецессии десны
  9. Применение биоматериала вместо соединительнотканного трансплантата (СТТ) для устранения рецессии десны
  10. Наши советы по устранению рецессий десны разных типов
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.