Расщепление сосочка для установки формирователя десны при имплантации в области передних зубов
Проведение разреза с расщеплением сосочков для установки формирователя десны обеспечивает хорошую визуализацию и позволяет сохранить высоту сосочков. Однако сам формирователь может затруднять кровоснабжение прилегающих тканей.
В частности, при отслаивании узкого лоскута он легко подвергается атрофии при давлении со стороны формирователя. Клинически это проявляется рецессией и истончением мягких тканей, что сопровождается обнажением или просвечиванием имплантата и (или) ортопедических элементов. Кроме того, в таких случаях повышается риск возникновения рубцов.
Как уже не раз отмечалось, в эстетически значимой зоне следует избегать разрезов с расщеплением сосочков (рис. ниже).
а. Нормальный контур десны перед вторым хирургическим этапом имплантации
b. Разрез с расщеплением сосочков, лоскут смещен вестибулярно
с. Ушивание раны после установки формирователя десны
d. Рецессия мягких тканей связана с нарушением кровоснабжения в период заживления
