Клинический протокол изготовления одиночных коронок при имплантации в области передних зубов
Период заживления после фиксации формирователя десны должен составлять не менее нескольких недель. Только после этого можно приступать к ортопедическому этапу имплантологического лечения.
Сначала получают оттиск на уровне платформы имплантата и отливают модель с имитацией десны эластичным материалом. Для изготовления индивидуального абатмента зубной техник должен иметь точное представление о форме окончательной реставрации.
С этой целью проводят диагностическое восковое моделирование и примерку восковых реставраций в полости рта для подтверждения всех эстетических параметров и определения требуемой высоты клинической коронки.
Затем по дубликату диагностической восковой модели изготавливают силиконовый шаблон, под контролем которого подбирают оптимальный вариант абатмента для конкретного типа реставрации. Это особенно важно при замещении очень тонких зубов.
При этом нужно одновременно оставить достаточное пространство для реставрации и сохранить прочность абатмента. Подготовленные абатменты проверяют в полости рта для оценки возможности моделирования прилегающих мягких тканей. После этого приступают к изготовлению окончательных реставраций (рис. ниже).
а. Состояние перед ортопедическим этапом имплантологического лечения
b. Оттискные трансферы для получения оттиска открытой ложкой
с и d. Рабочая модель с эластичной имитацией десны
е и f. Примерка восковой модели реставрации в полости рта
g и h. Для протезирования выбрали стандартные оксидциркониевые абатменты малого диаметра
i. Осмотр сбоку позволяет оценить направление оси абатмента
j. Небольшая коррекция абатментов под контролем шаблона
k и l. Готовые абатменты на рабочей модели и в полости рта пациентки
m-p. Цельнокерамические коронки на модели и в полости рта. Центральные резцы восстановили с помощью керамических виниров
