Оптимальные характеристики абатментов при имплантации в области передних зубов
Идеальный абатмент должен обладать рядом характеристик. Во-первых, такой абатмент должен иметь титановое основание для лучшей адаптации к имплантату и цельнокерамическую культевую часть для оптимального оптического эффекта.
Во-вторых, культевая часть должна быть достаточно прочной и одновременно пропускать свет. В-третьих, абатмент должен иметь правильный внутридесневой контур для поддержки прилегающих мягких тканей и сохранения их нормального цвета.
В-четвертых, культевая часть абатмента должна служить надежной опорой для цельнокерамической коронки. Для изготовления таких абатментов к стандартным титановым основаниям приклеивают индивидуально фрезерованные культевые части. Причем сначала культевую часть облицовывают полевошпатной керамикой для достижения гармоничного сочетания с шейками соседних зубов.
Затем облицованную культевую часть временно фиксируют к титановому основанию для примерки в полости рта. При необходимости проводят дополнительную коррекцию. После этого в зуботехнической лаборатории культевую часть прочно приклеивают к основанию. При тонком биотипе десны такие абатменты позволяют полностью использовать оптические преимущества цельнокерамических конструкций (рис. ниже).
а. Рабочая модель
b. Металлическое основание фиксировано винтом к аналогу имплантата
с и d. Фрезерованная оксидциркониевая культевая часть абатмента
е и f. Примерка керамической культевой части до ее фиксации к основанию
g. Оксидциркониевая культевая часть облицована полевошпатной керамикой
h. Облицованная культевая часть на титановом основании
i и j. Окончательный абатмент, облицованный полевошпатной керамикой
k и l. Окончательный абатмент и цельнокерамическая коронка
m. Клиническая ситуация перед фиксацией абатмента
n. Вид после фиксации абатмента
o и p. Несмотря на тонкий биотип десны, достигнут удовлетворительный эстетический результат
К сожалению, комбинированные облицованные абатменты относительно сложны в изготовлении и дороги, поэтому в большинстве случаев их не применяют. Гораздо чаще используются цельнокерамические абатменты, совместимые с конкретными системами имплантатов.
