Планирование эндодонтического лечения у стоматолога при нарушениях психики
Снижение уровня стресса является важным фактором при лечении пациентов с психическими и поведенческими расстройствами. Внимательность к нуждам пациента должна быть частью подхода всего медицинского персонала. Значимые лекарственные взаимодействия и побочные эффекты связаны с приемом трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы и анксиолитиков. В таких случаях перед применением седативных, снотворных, антигистаминных препаратов или опиоидов требуется консультация врача.
Психосоциальная оценка. Первый визит, в ходе которого происходит сбор анамнеза, обеспечивает возможность оценить психосоциальный статус пациента. Некоторые пациенты желают сохранить зуб с сомнительным прогнозом, а у других может отсутствовать способность оценивать возможные риски и преимущества. Было бы ошибкой вести пациентов за пределами их понимания, но не стоит позволять пациентам настаивать на лечении с неудовлетворительным прогнозом.
Оценка врачом уровня тревожности пациента должна стать важной частью подготовки к последующим манипуляциям. Разумно предположить, что большинство пациентов в некоторой степени испытывают волнение, особенно когда им предстоит эндодонтическое лечение.
Беседа с описанием манипуляций и того, что ожидает пациента, является важной частью протокола уменьшения тревожности. Подробно описано, что при высоком уровне тревожности можно ожидать слабое обезболивание и возникновение болей после лечения.
Более 200 исследований показывают, что поведенческая психотерапия пациентов с высокой тревожностью до лечения уменьшает волнение до и после хирургических манипуляций, уменьшает боль после лечения и ускоряет восстановление.
Видео примеры психически нездоровых пациентов и психических отклонений у людей
