МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Лучевая диагностика доброкачественного лимфоэпителиального поражения (ДЛЭП) околоушного пространства при ВИЧ

а) Терминология:
• Трехуровневая классификация:
о Персистирующая генерализованная лимфаденопатия: солидные поражения
о Доброкачественные лимфоэпителиальные поражения (ДЛЭП): смешанные солидные и кистозные поражения
о Доброкачественные лимфоэпителиальные кисты: кистозные поражения

б) Визуализация:
• КТ с контрастным усилением или МРТ: множественные хорошо отграниченные кистозные и солидные образования в увеличенных околоушных железах с обеих сторон
• КТ с КУ: ищите другие изменения, связанные с ВИЧ:
о Реактивная шейная лимфаденопатия
о Гипертрофия глоточных, небных, язычных миндалин

Лучевая диагностика доброкачественного лимфоэпителиального поражения (ДЛЭП) околоушного пространства при ВИЧ
(Слева) На рисунке в аксиальной плоскости показаны классические признаки доброкачествен ныхлимфоэпителиальных поражений (ДЛЭП) в виде двухсторонних интрапаротидных кист с солидными лимфоидными скоплениями. Обратите внимание на сопутствующую гипертрофию глоточной миндалины.
(Справа) На аксиальной КТ с КУ у ВИЧ(+) пациента визуализируются микрокисты диффузно разбросанные в околоушных железах. Изменения соотносятся с доброкачественными лимфоэпителиальными (ДЛЭ) кистами. Обратите внимание на сопутствующую гипертрофию глоточной миндалины.
Лучевая диагностика доброкачественного лимфоэпителиального поражения (ДЛЭП) околоушного пространства при ВИЧ
(Слева) На аксиальной КТ с КУ у ВИЧ(+) пациента визуализируются многокамерные кистозные образования в обеих околоушных железах. Внутри ДЛЭ кист изредка обнаруживаются перегородки.
(Справа) На аксиальной КТ с КУ у ВИЧ(+) пациента в обеих околоушных железах визуализируются двухсторонние кистозные образования с узлами в стенках. ДЛЭП могут содержать и кистозные, и солидные компоненты. Обратите внимание на сопутствующую гипертрофию миндалин.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста первой жаберной щели
• Поражение околоушной железы при синдроме Шегрена
• Неходжкинская лимфома околоушных лимфоузлов
• Метастатическое поражение околоушных лимфоузлов

г) Клинические особенности:
• Двухстороннее безболезненное увеличение околоушных желез
• ДЛЭП могут предшествовать сероконверсии ВИЧ
• По статистике у 5% ВИЧ(+) пациентов возникают ДЛЭП

д) Диагностическая памятка:
• Шейная лимфаденопатия в отсутствие некроза в сочетании с гипертрофией миндалин может иметь важное значение в диагностике ДЛЭП на КТ с КУ
• Односторонние ДЛЭ кисты в околоушной железе могут быть ошибочно приняты за кисту первой жаберной щели
• Односторонние солидные ДЛЭП в околоушной железе можно спутать с опухолью околоушной железы

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при доброкачественном лимфоэпителиальном поражении (ДЛЭП) околоушного пространства при ВИЧ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.5.2022

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.