Потеря первого и второго моляров верхней челюсти часто является причиной того, что в качестве стратегической опоры рассматривают третий моляр верхней челюсти (рис. 1). До начала лечения очень важно внимательно изучить морфологию корней.

Анатомия корней третьего моляра полностью непредсказуема, и может быть целесообразным оценить морфологию корневых каналов для определения вероятности и степени успеха. Тем не менее многие третьи моляры имеют правильное строение корня и при разумной доступности могут функционировать после эндодонтического лечения.

Анатомия корней третьих моляров верхней челюсти очень разнообразна. В этом зубе может быть от 1 до 4 корней и от 1 до 6 каналов, а также С-образные каналы. Обычно в третьем моляре 3 корня и 3 канала (табл. 19). Зуб может быть значительно наклонен в дистальную, щечную или обе стороны. Это создает большие проблемы при создании полости доступа, чем во втором моляре. Срезы микроКТ третьего моляра верхней челюсти можно увидеть на рис. 2.

Форма полости доступа в третьем моляре может значительно отличаться. Поскольку обычно в этом зубе от 1 до 3 каналов, создание доступа может варьироваться от формы овала, имеющего наибольшую ширину в вестибулооральном направлении, до скругленного треугольника, как во втором моляре верхней челюсти.

Устья всех корневых каналов часто лежат на одной прямой, так как устье заднего щечного канала перемещается еще ближе к линии, соединяющей устья медиального щечного и нёбного устьев. Конечная полость доступа имеет форму овала или тупоугольного треугольника (рис. 3 и 4).

- Также рекомендуем "Анатомия корневых каналов резца нижней челюсти и советы по препарированию полости доступа к ним"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 20.4.2023