Наиболее распространенной первичной опухолью клапанов сердца является папиллярная фиброэластома. Обычно эти опухоли развиваются на аортальном клапане, за которым по частоте следует митральный клапан (передняя створка). Чаще всего опухоль развивается на обратной по отношению к потоку стороне клапана.
Это очень небольшие в размерах, напоминающие по форме побеги папоротника, имеющие ножку и подвижные опухоли. Хотя папиллярные фиброэластомы и являются доброкачественными опухолями, они нередко сопровождаются кардиоэмболическими феноменами. Хирургическая резекция, как правило, предлагается при клинически значимых опухолях и опухолях размерами более 10 мм.
Крупные папиллярные фиброэластомы могут быть видны при КТ и МРТ (рис. ниже).
Папиллярная фиброэластома. КТ: на трикуспидальном клапане видна опухоль, напоминающая листок на ножке. После резекции опухоли гистологическое исследование подтвердило диагноз папиллярной фиброэластомы. ЛЖ, левый желудочек; ЛП, левое предсердие; ПЖ, правый желудочек; ПП, правое предсердие