Коронарная фистула у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
Иногда обнаруживается врожденная фистула между КА и предсердием, желудочком (особенно правым) или ЛА. В некоторых случаях встречаются множественные фистулы.
Независимо от дренирующей камеры клиническая картина напоминает ОАП, но «машинный» шум м.б. более диффузным. При значительном кровотоке в пораженной КА развивается дилатация или аневризма.
Анат. отклонения обычно диагностируют с помощью цветовой допплеровской ЭхоКГ и во время катетеризации при введении контрастного в-ва в восходящую часть аорты. Маленькие фистулы м.б. гемодинамически незначимыми и способны самопроизвольно закрываться.
Если шунт большой, лечение включает либо транскатетерную эмболизацию спиралью, либо — если катетерное вмешательство невозможно — хирургическое закрытие фистулы.
Видео артерии и вены сердца (кровоснабжения сердца)
