Характер и степень возрастного снижения слуха могут во многом зависеть от определенных генов. Процент наследуемости варьирует в диапазоне 35-55%, вариабельность возрастного снижения слуха примерно на 35-50% зависит от генетических факторов, остальную долю составляют внешние факторы.
Ген аполипопротеина Е (АРОЕ) кодирует аполипопротеин Е, компонент липопротеинов очень низкой плотности, играющх роль в поддержании низких уровней холестерина. Предполагается, что этот ген играет роль в развитии болезни Альцгеймера, атеросклероза, инсульта и дегенерации сетчатки. При наличии аллели АРОЕ ε4 риск развития этих заболеваний особенно высок.
В одной недавней работе исследовалась связь между генотипом АРОЕ и возрастными изменениями слуха. В популяционном исследовании пожилых людей (85 лет и старше) после вычисления всех поправок на атеросклероз и когнитивные способности возрастная тугоухость была наиболее тяжелой при наличии генотипа АРОЕ е4/АРОЕ ε4, менее выраженным снижение слуха было у носителей лишь одной аллели АРОЕ ε4, лучше всего слух был у тех пациентов, у которых данной аллели не было совсем.