МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

УЗ-признаки шейной кисты тимуса

а) Визуализация:
• Киста расположена по ходутимофарингеального протока:
о Объемное образование подподъязычной области шеи в наружном висцеральном пространстве, близко прилежащее к сонному влагалищу, от грушевидной ямки до переднего средостения
• Практически всегда располагается слева на уровне щитовидной железы
• Округлая или овальная форма, гантелеобразная (если распространяется в грудную клетку из шеи)
• Анэхогенная с задним акустическим усилением
• Дебрис: белковое содержимое или последствия кровоизлияния
• Кровоток отсутствует за исключением солидного компонента
• ТАБ под контролем УЗИ позволяет отличить шейную кисту тимуса от других кистозных образований шеи

УЗ-признаки шейной кисты тимуса
(Слева) На рисунке (вид спереди) показана типичная шейная киста тимуса, состоящая из двух долей, распространяющаяся из верхнего средостения в нижние отделы шеи по ходу тимофарингеального протока. Обратите внимание, что киста тесно связана с сонным пространством.
(Справа) КТ с КУ, аксиальная проекция: около переднего края сонного влагалища и спереди от левой доли щитовидной железы визуализируется хорошо отграниченное кистозное образование. Обратите внимание на его положение относительно общей сонной артерии (ОСА) и внутренней яремной вены.
УЗ-признаки шейной кисты тимуса
(Слева) УЗИ, поперечная проекция: в наружных отделах висцерального пространства визуализируется однокамерная киста с тонкими стенками, вплотную прилежащая к ОСА. Обратите внимание на заднее акустическое усиление и расположение трахеи.
(Справа) УЗИ, продольная проекция: визуализируется дольчатая киста снизу от левой доли щитовидной железы. Киста анэхогенна, с задним акустическим усилением. Обратите внимание на шейный сегмент пищевода и подподъязычные мышцы.

б) Дифференциальная диагностика:
• Киста щитовидной железы
• Паратиреоидная киста
• Киста второй жаберной щели

в) Патология:
• Тельца Гассаля в стенке кисты подтверждают диагноз

г) Клинические особенности:
• Редкое (по сравнению с другими врожденными кистами шеи) образование
• Бессимптомное или мягкое образование шеи, подверженное сдавлению
• Большие кисты могут приводить к дисфагии, дыхательным нарушениям, параличу голосовой связки
• Крупные шейно-грудные кисты у новорожденных могут проявляться дыхательной недостаточностью

д) Диагностическая памятка:
• Отличайте приобретенную кисту тимуса, связанную с воспалительными и неопластическими состояниями

- Также рекомендуем "УЗИ при шейной кисте тимуса"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 15.3.2022

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.