Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Методы лечения рака наружного уха

Варианты лечения для немеланомного поражения кожи включают абляцию (криохирургия, электродиссекция, хирургическое иссечение, микрографическая хирургия Мооса (МХМ), лазерная хирургия, или лучевая терапия) и местную терапию (5% 5-фторурацил [5-ФУ], имиквимод или фотодинамическая терапия). Местное применение 5-ФУ оценивалось для лечения предраковых поражений, а также некоторых карцином кожи.

5-ФУ терапия злокачественных поражений обычно включает 12-ти недельный курс лечения с описанием излечения более 90% поверхностной БКК и болезни Боуэна (ПКК in situ). Учитывая длительный срок лечения и вариабельность успеха, эта техника должна использоваться только если другие методы лечения противопоказаны. Введение интерферона (ИФН) внутрь очага было эффективным для лечения узловой и поверхностной базальноклеточной карциномы (БКК).

Пациенты обычно получают девять инъекций в течении трех недель. Побочные эффекты обычно незначительные, это симптомы по типу гриппа, эритема и боль; однако были зарегистрированы лейкопения и тромбоцитопения. Уровень излечения составил приблизительно 96% для поверхностной и узловой базальноклеточной карциномы (БКК). Эти данные позволяют предположить, что результаты лечения ИФН для базальноклеточной карциномы (БКК) сопоставимы с большинством других методов абляции опухоли.

Применение фотодинамической терапии для базальноклеточной карциномы (БКК) и плоскоклеточной карциномы (ПКК) также изучалось, но не получило широкого применения. Это влечет за собой применение фотосенсибилизирующих препаратов, которые избирательно локализуются в опухоли, а затем под действием света вызывают некроз опухоли.

Базальноклеточный рак уха

Лучевая терапия рак наружного уха

Лучевая терапия является актуальным вариантом как для лечения злокачественных опухолей кожи, так и в отношении новообразований ушной раковины, она обеспечивает ряд теоретических преимуществ по сравнению с хирургическим удалением. Лучевая терапия позволяет избежать дефектов тканей в этой анатомически сложной области; это вариант для терапевтически ослабленных пациентов, которые не могут перенести органосохраняющие операции или для пациентов, которым отказано в операции.

Основным фактором, определяющим местное воздействие первичной лучевой терапии, является размер первичной опухоли. Опухоли менее 2 см подвергаются 98% воздействию лучевой терапии, новообразования размерами 2-5 см — 79%. На опухоли больше 5 см интенсивность местного воздействия составляет 53%.

Лучевая терапия не рекомендуется в качестве первичной терапии у пациентов моложе 50 лет из-за отдаленных последствий радиации и риском вторичной малигнизации облучаемого участка. Кроме того, облучение может привести к более частому развитию агрессивных опухолей, снижению четкости определения границ и ухудшению хирургических результатов.

Послеоперационное облучение может быть использовано в нескольких клинических ситуациях, включая положительные хирургические края, периневральное распространение, инвазию в кость или хрящ, обширную инфильтрацию скелетных мышц, наличие лимфатического узла более 3 см, распространение за пределы узлов.

Плоскоклеточный рак уха

- Читать далее "Техника операции при раке наружного уха"

Оглавление темы "Рак наружного уха.":
  1. Анатомия рака наружного уха
  2. Причины и механизмы развития рака наружного уха
  3. Дифференциация плоскоклеточного и базальноклеточного рака уха
  4. Признаки базальноклеточного рака уха и его прогноз
  5. Признаки плоскоклеточного рака уха и его прогноз
  6. Признаки меланомы уха и ее прогноз
  7. Признаки карциномы уха и его прогноз
  8. Определение стадии рака наружного уха. TNM классификация рака уха
  9. Методы лечения рака наружного уха
  10. Техника операции при раке наружного уха
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: