а) Тубулоинтерстициальный нефрит и увеит. Тубулоинтерстициальный нефрит и увеит (ТИНУ) — редкое заболевание иммунного происхождения, характеризующееся сочетанием острого тубулоинтерстициального нефрита и увеита. Заболевание преимущественно встречается у девочек подросткового возраста. Обычно сначала развивается воспаление почек, затем присоединяется увеит.
1. Общие проявления. Описаны такие симптомы, как протеинурия, анемия, гипертония и почечная недостаточность. При этом заболевании назначение кортикостероидов приводит к положительному результату, функция почек восстанавливается в течение нескольких месяцев без развития осложнений.
2. Глазные проявления:
• Двусторонний негранулематозный (иногда гранулематозный) передний увеит обычно хорошо поддается лечению стероидами при местном их применении. Иногда обнаруживается отек диска зрительного нерва и макулы. Часто процесс имеет рецидивирующее течение, требующее системного назначения стероидов или иммуносупрессивной терапии.
• Интермедиарный, задний увеит или панувеит также встречаются при этом виде патологии.
б) IgA-нефропатия. IgA-нефропатия (болезнь Бергера) — относительно распространенное заболевание почек, при котором иммуноглобулин А откладывается в мезангии клубочков. Обнаруживается в возрасте 16-35 лет, проявляется рецидивирующей гематурией, часто связанной с инфекцией верхних дыхательных путей, но может протекать бессимптомно.
При этом заболевании диагностируются ОПУ и другие воспалительные поражения глаз, хотя они редко встречаются.
