Орбита при мукоцеле из пазух носа - по международной клинической офтальмологии
Мукоцеле развивается при нарушении дренирования нормального секрета пазух вследствие инфекции, аллергии, травмы или врожденного стеноза отводящих путей. Формируется медленно увеличивающаяся киста со слизистым содержимым и эпителиальным детритом, которая постепенно разрушает костную стенку пазухи, распространяется на окружающие ткани.
Рост в орбиту чаще происходит при мукоцеле лобной или решетчатой пазухи и реже — гайморовой. Начальные проявления приходятся на средний возраст, проявляясь экзофтальмом или смещением глаза, диплопией или слезотечением (рис. ниже). Боли не характерны до момента присоединения вторичной инфекции (мукопиоцеле).
(А) Смещение глаза при мукоцеле решетчатой пазухи; (B) на коронарной проекции КТ определяется вовлечение орбиты и деформация внутренней прямой мышцы
На КТ выявляется мягкотканное образование с истончением костной стенки пазухи (рис. выше). Лечение состоит в полном хирургическом удалении мукоцеле.