Гипреплазия и миграция ретинального пигментного эпителия (РПЭ), симулирующие увеальную меланому - по международной клинической офтальмологии
Описаны редкие случаи массовой пролиферации клеток ретинального пигментного эпителия (РПЭ), симулирующих увеальную меланому, в том числе с экстраокулярным распространением. Истинные злокачественные опухоли РПЭ чрезвычайно редки.
Активация и миграция ретинального пигментного эпителия (РПЭ) при прогрессировании отслойки друзоидного пигментного эпителия (DPED) до атрофии. Правый глаз 79-летней женщины с обширным DPED. (A1, B1) Цветная фотография глазного дна, (A2, B2) аутофлуоресценция глазного дна с возбуждающим фильтром с полосой пропускания от 535 до 585 нм и согласованным барьерным фильтром с полосой пропускания от 605 до 715 нм. 23 (C1-C4) SDOCT в указанные временные точки. Изображения SDOCT и отражения в ближнем инфракрасном диапазоне с 16-кратным интервалом от исходного уровня до 19,5 месяцев (мес.) см. в дополнительном видео S1. Масштабная линейка в (C4) относится к (C1-C4). (A1, A2) На исходном уровне видны многочисленные друзы, включая сливные мягкие друзы в центральной макуле с линейными полосами гиперпигментации и гипераутофлюоресценции (зеленые стрелки). (B1, B2) Начиная с 3,5 месяцев после исходного уровня (см. Дополнительное видео S1), и очень отчетливо через 14,3 месяца происходит исчезновение центральных сливных друзов, оставляя круговую область атрофии. (C1-C4) B-сканирование показывает большой друзеноидный DPED с небольшими гиперрефлективными очагами на исходном уровне, который к 6,5 месяцам имеет более крупные очаги по обе стороны от верхушки (зеленые стрелки), где истонченная полоса RPE-BL и потеря вышележащих полос фоторецепторов связаны с гипертрансмиссией (желтые стрелки). К 9,5 месяцам полоса RPE-BL заметно истончается из-за потери клеток, а к 19,5 месяцам эта тонкая полоса сохраняется в виде признака плато (оранжевые стрелки).
