МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Нейробластома глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз

Наиболее известная нейробластома глазницы — метастатическая нейробластома надпочечников (1-4). Также в глазницу может вторично прорастать эстезионейробластома из соседней носовой полости. Однако описаны редкие случаи первичной нейробластомы глазницы (3, 4).

а) Клиническая картина. В отличие от примитивной нейроэктодермальной опухоли, первичная нейробластома глазницы, как представляется, чаще встречается у взрослых. Эта опухоль не имеет каких-либо специфических клинических признаков и проявляется теми же симптомами, что и другие опухоли глазницы.

Нейробластома глазницы
Первичная нейробластома глазницы. Левосторонний экзофтальм у женщины средних лет.
Нейробластома глазницы
КТ, аксиальная проекция: пациентка, представленная на рисунке выше; определяется крупное объемное образование неправильной формы, выполняющее большую часть глазницы.
Нейробластома глазницы
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: видны нейробластные клетки, образующие нейробластную розетку (гематоксилин-эозин, х200).

б) Диагностика. Первичная нейробластома глазницы первоначально выглядит как четко отграниченная опухоль, но затем становится более инвазивной. Рентгенологические признаки, вероятно, те же, что и при примитивной нейроэктодермальной опухоли и при многих других новообразованиях глазницы.

в) Патологическая анатомия. Гистологически первичная нейробластома глазницы похожа на примитивную нейроэктодермальную опухоль. Эта опухоль образована мелкими округлыми нейробластными клетками, формирующими гнезда, тяжи и розетки. Цитоплазма содержит аргирофильные нейросекреторные гранулы. Новообразование необходимо дифференцировать от нейроэндокринных опухолей, таких как карциноид (3, 4).

г) Лечение. Лечение первичной нейробластомы глазницы заключается в ее полной хирургической резекции, часто в сочетании с химио- или лучевой терапией. Опухоль может вести себя агрессивно и рецидивировать, по поводу чего в конечном итоге требуется выполнение экзентерации.

В новых публикациях (1,2) описывается таргетная терапия, направленная на мутантные гены и протеины опухоли. Антитела к GD2, поверхностному антигену клеток нейробластомы, могут оказаться эффективным средством лечения агрессивных опухолей. Эти анти-GD2 антитела стимулируют иммуноопосредованную цитотоксическую реакцию, направленную против нейробластомы и наиболее эффективны при минимальных резидуальных опухолях, уцелевших после стандартной химиотерапии (2).

д) Список использованной литературы:
1. Brodeur GM, Iyer R, Croucher JL, et al. Therapeutic targets for neuroblastomas. Exper Opin Ther Targets 2014;18:277-292.
2. Parsons K, Bernhardt B, Strickland B. Targeted immunotherapy for high-risk neuroblastoma — the role of monoclonal antibodies. Ann Pharmacother 2013;47:210-218.
3. Jakobiec FA, Klepach GL, Crissman JD, et al. Primary differentiated neuroblastoma of the orbit. Ophthalmology 1987;94:255-266.
4. Bullock JD, Goldberg SH, Rakes SM, et al. Primary orbital neuroblastoma. Arch Ophthalmol 1989;107:1031-1033.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.5.2020

Оглавление темы "Новообразования глазницы.":
  1. Альвеолярная мягкотканная саркома глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
  2. Гранулярноклеточная опухоль глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
  3. Ампутационная неврома глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
  4. Злокачественная опухоль оболочек периферических нервов глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
  5. Ювенильная пилоцитарная астроцитома зрительного нерва (глиома зрительного нерва): признаки, гистология, лечение, прогноз
  6. Злокачественная астроцитома зрительного нерва: признаки, гистология, лечение, прогноз
  7. Менингиома зрительного нерва: признаки, гистология, лечение, прогноз
  8. Менингиома крыла клиновидной кости прорастающая в глазницу: признаки, гистология, лечение, прогноз
  9. Примитивная нейроэктодермальная опухоль глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
  10. Нейробластома глазницы: признаки, гистология, лечение, прогноз
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: