МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Внутрисуставная хондрома - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Мягкотканное образование, содержащее хрящ, исходящее, обычно, из поднадколенникового жирового тела коленного сустава

б) Визуализация внутрисуставной хондромы:
• Локализация:
о Внутри сустава
о Коленный сустав поражается гораздо чаще остальных
о Тело Гоффа поражается гораздо чаще других зон коленного сустава
• Рентгенография коленного сустава в боковой проекции:
о Мягкотканное образование, перекрывающее жировую плотность тела Гоффа
о Часто имеется хрящевой матрикс (кольцевидные, дугообразные или точечные кальцификаты)
о Могут определяться признаки механического эрозирования подлежащей кости
• МРТ, режим Т1:
о Неинфильративное округлое образование в жировом теле
о Неоднородный низкоинтенсивный сигнал, по интенсивности немного превосходит мышечный
о Включения низкоинтенсивного матрикса
• МРТ, последовательности, чувствительные к жидкости:
о Образование с неоднородным сигналом высокой интенсивности с включениями низкоинтенсивного матрикса
о Если матрикс неплотный, то может определяться высокоинтенсивная дольчатость, типичная для доброкачественного хрящевого новообразования
о ± высокоинтенсивные эрозии сопряженной кости
о Выпот, как правило, отсутствует
• МРТ с контрастным усилением:
о Контрастное усиление патологического очага с переменной яркостью

Внутрисуставная хондрома - лучевая диагностика
Рисунок, сагиттальная плоскость: хрящеобразующий патологический очаг в жировом теле Гоффа. Хрящевой матрикс, часто формирующийся в патологическом очаге, позволяет визуализировать его при рентгенографии. Наиболее часто внутрисуставная хондрома развивается в коленном суставе.
Внутрисуставная хондрома - лучевая диагностика
Рентгенография в боковой проекции: массивный патологический очаг, расположенный внутри сустава, в пределах жирового тела Гоффа. Патологический очаг генерирует хрящевой матрикс, который визуализируется в виде плотных точечных или криволинейных участков. Это типичные признаки внутрисуставной хондромы.

в) Дифференциальная диагностика:
• Узелковый синовит:
о Округлое образование с участками пониженной интенсивностью сигнала; могут встречаться включения кальцинатов
• Пигментный ворсинчато-узелковый синовит:
о Участки с сигналом низкой интенсивности, обусловленным депонированием гемосидерина; феномен помутнения в последовательности градиентного эха; не обызвествляются
• Внутрисуставная хондросаркома:
о Крайне редко; чаще всего на фоне дегенерации синовиального хондроматоза

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ, МРТ при внутрисуставной хондроме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 19.4.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.