МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки вертикального продольного разрыва мениска коленного сустава

а) Терминология:
• Вертикальный продольный разрыв (ВПР)
• Продольный разрыв

б) Визуализация:
• Линейный, вертикально-ориентированный сигнал умеренной/высокой интенсивности от мениска
• Обычно локализуется в заднем роге
• Обычно во внешней трети мениска (в красной зоне)
• Редко в белой зоне (возле свободного края)
• Может визуализироваться изолированное поражение нижней > верхней суставной поверхности
• Взаимосвязь коротких ТЕ коронарных и сагиттальных последовательностей для обнаружения полного распространения разрыва

Признаки вертикального продольного разрыва мениска коленного сустава
(Слева) На рисунке сагиттального среза показан вертикальный продольный разрыв (ВПР) в области перехода красной зоны мениска в белую. ВПР следуют за продольной осью мениска и остаются на таком же расстоянии от свободного края. Они обычно локализуются в заднем роге и могут распространяться в тело и передний рог.
(Справа) МРТ PDВИ, сагиттальный срез: определяется вертикальный продольный разрыв в области перехода красной зоны медиальною мениска в белую. Вертикальные разрывы чаще всего возникают в красной зоне мениска.
Признаки вертикального продольного разрыва мениска коленного сустава
(Слева) MPT PDBИ, режим подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этою же пациента определяется вертикальный продольный разрыв задней поверхности медиального мениска. Когда вертикальные разрывы распространяются вдоль крупной части мениска, они могут смещаться и становится разрывами по типу ручки лейки. Визуализируется радиальный разрыв задней ветви латерального мениска.
(Справа) MPT PDBИ, сагиттальный срез: определяется вертикальный продольный разрыв в области красной зоны заднего рога латеральною мениска.

в) Дифференциальная диагностика:
• Подколенное отверстие
• Отделение мениска от капсулы
• Место прикрепления мениско-бедреннной связки
• Место прикрепления поперечного межменисковой связки
• Послеоперационные изменения мениска

г) Патология:
• Иногда вследствие отдельного травматического повреждения
• Обычно начинается в области заднего рога, распространяется кпереди
• Высокая встречаемость при разрыве передней крестообразной связки

д) Клинические особенности:
• Подростки и молодые, активные взрослые
• Небольшие разрывы в области красной зоны с отсутствием смещения иногда заживают спонтанно
• Срединный фрагмент может смещаться → разрыв по типу ручки от лейки
• При возможности предпочтение отдается хирургическому восстановлению мениска
• Крупная резекция мениска → прогрессирующий остеоартрит
• Хирургическое восстановление мениска: разрывы в области красной зоны, стабильные при артроскопии
• Резекция мениска: нестабильные, неправильные разрывы в области красной зоны; любые разрывы в области перехода красной зоны в белую и разрывы в области белой зоны

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при вертикальном продольном разрыве мениска коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.