МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава

а) Терминология:
• Используется термин «горизонтальный разрыв»
• Разрыв с расщеплением, горизонтальный разрыв с расщеплением; изнашивание мениска

б) Визуализация:
• Горизонтально-ориентированный линейный гиперинтенсивный сигнал от внутреннего вещества мениска, четко распространяющийся на суставную поверхность
• Обычно начинается от свободного края и распространяется на периферию
• Варьирует от изнашивания свободного края и до разделения мениска надвое, на всю толщину
• Иногда лучше визуализируется на коротких ТЕ последовательностях
• Может быть ассоциирован с параменисковой кистой или, изредка, внутрименисковой кистой
• При полном разрыве нижний фрагмент может смещаться
• Подвывих мениска
• Сопутствующие изменения при остеоартрите
• При патологической морфологии мениска необходима оценка смещенного лоскута
• Горизонтальный разрыв + смещенный лоскут = горизонтальный разрыв лоскута

Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава
(Слева) На рисунке сагиттального среза показан горизонтальный разрыв мениска. Разрыв распространяется от свободного края мениска к периферии и может достигать края капсулы. Горизонтальные разрывы иногда возникают в менисках при сопутствующей муцинозной дегенерации.
(Справа) МРТ PDВИ, режим подавления сигнала от жира, сагиттальный срез: определяется горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. Линейный сигнал от внутреннего вещества мениска четко контактирует с нижней суставной поверхностью.
Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава
(Слева) МРТ Т1ВИ, коронарный срез: у этого же пациента определяется широкий пучок гиперинтенсивного сигнала от тела и заднего рога медиального мениска, контактирующий со свободным краем и распространяющийся к периферии.
(Справа) MPT Т2ВИ, режим подавления сигнала от жира, коронарный срез: у этого же пациента лучше определяется горизонтальная морфология разрыва. Небольшой фрагмент на нижней поверхности мениска смещен в нижний медиальный желоб.

в) Дифференциальная диагностика:
• Дегенерация мениска
• Нормальная сосудистая ножка мениска
• Послеоперационные изменения

г) Патология:
• Возникает вследствие дегенерации мениска
• Начинается с дефекта свободного края

д) Клинические особенности:
• Не всегда с клинической картиной
• Иногда встречается у взрослых старше 40 лет
• Хирургическая обработка или формирование блюдцеобразного углубления для резекции оторванной части мениска до стабильного края

е) Диагностическая памятка:
• Оценка сопутствующей параменисковой кисты
• Рекомендуется описать зоны мениска, пораженные разрывом

- Также рекомендуем "МРТ при горизонтальном разрыве мениска коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.