МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава

а) Терминология:
• Используется термин «горизонтальный разрыв»
• Разрыв с расщеплением, горизонтальный разрыв с расщеплением; изнашивание мениска

б) Визуализация:
• Горизонтально-ориентированный линейный гиперинтенсивный сигнал от внутреннего вещества мениска, четко распространяющийся на суставную поверхность
• Обычно начинается от свободного края и распространяется на периферию
• Варьирует от изнашивания свободного края и до разделения мениска надвое, на всю толщину
• Иногда лучше визуализируется на коротких ТЕ последовательностях
• Может быть ассоциирован с параменисковой кистой или, изредка, внутрименисковой кистой
• При полном разрыве нижний фрагмент может смещаться
• Подвывих мениска
• Сопутствующие изменения при остеоартрите
• При патологической морфологии мениска необходима оценка смещенного лоскута
• Горизонтальный разрыв + смещенный лоскут = горизонтальный разрыв лоскута

Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава
(Слева) На рисунке сагиттального среза показан горизонтальный разрыв мениска. Разрыв распространяется от свободного края мениска к периферии и может достигать края капсулы. Горизонтальные разрывы иногда возникают в менисках при сопутствующей муцинозной дегенерации.
(Справа) МРТ PDВИ, режим подавления сигнала от жира, сагиттальный срез: определяется горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. Линейный сигнал от внутреннего вещества мениска четко контактирует с нижней суставной поверхностью.
Признаки горизонтального разрыва мениска коленного сустава
(Слева) МРТ Т1ВИ, коронарный срез: у этого же пациента определяется широкий пучок гиперинтенсивного сигнала от тела и заднего рога медиального мениска, контактирующий со свободным краем и распространяющийся к периферии.
(Справа) MPT Т2ВИ, режим подавления сигнала от жира, коронарный срез: у этого же пациента лучше определяется горизонтальная морфология разрыва. Небольшой фрагмент на нижней поверхности мениска смещен в нижний медиальный желоб.

в) Дифференциальная диагностика:
• Дегенерация мениска
• Нормальная сосудистая ножка мениска
• Послеоперационные изменения

г) Патология:
• Возникает вследствие дегенерации мениска
• Начинается с дефекта свободного края

д) Клинические особенности:
• Не всегда с клинической картиной
• Иногда встречается у взрослых старше 40 лет
• Хирургическая обработка или формирование блюдцеобразного углубления для резекции оторванной части мениска до стабильного края

е) Диагностическая памятка:
• Оценка сопутствующей параменисковой кисты
• Рекомендуется описать зоны мениска, пораженные разрывом

- Также рекомендуем "МРТ при горизонтальном разрыве мениска коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.