МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при тубоовариальном абсцессе

а) Терминология:
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), тубоовариальный абсцесс (ТОА), тубоовариальный комплекс (ТОК)

б) Визуализация тубоовариального абсцесса:
• Трансвагинальная ультрасонография является методом первой линии:
о Раннее заболевание может быть слабовыраженным
о Расширенная извитая, овоидная или грушевидная труба
о Утолщенные стенки трубы, зачастую > 5 мм
о Утолщенные эндосальпингеальные складки: признак зубчатого колеса на поперечном срезе
о Неполная перегородка: растянутая сгибающаяся труба
о Тубоовариальный абсцесс
о Увеличенный отечный яичник
о Сложное скопление жидкости в малом тазу
• КТ позволяет отличить неспецифичные симптомы, крупные абсцессы, обширную инфекцию
• МРТ полезна в том случае, если данные визуализации других методов сомнительны

УЗИ при тубоовариальном абсцессе
(Слева) Ультрасонография в продольной плоскости: визуализируется левый тубоовариальный комплекс. Отмечается сложная жидкость внутри абсцесса, который находится отдельно от яичника.
(Справа) Трансвагинальная ультрасонография в коронарной плоскости: тубоовариальный абсцесс с гнойным уровнем.
УЗИ при тубоовариальном абсцессе
(Слева) Трансвагинальная ультрасонография в коронарной плоскости: визуализируются правый яичник и утолщенная болезненная труба, вследствие острого сальпингита.
(Справа) Трансвагинальная цветовая допплерография в коронарной плоскости: у этой же пациентки опре деляется усиление кровотока в правой маточной трубе, в которой визуализируется жидкость. Яичник гиперемирован.

в) Дифференциальная диагностика:
• Эндометриома ± разрыв
• Геморрагическая киста ± разрыв
• Параовариальная киста
• Аппендицит

г) Патология:
• Восходящая инфекция поражает эндоцервикальный канал и его слизистый барьер, поднимаясь в верхние половые пути, поражает трубу и яичник
• Болезнь на поздних стадиях приводит к формированию скоплений абсцессов

д) Клинические особенности:
• Ассоциирован с ЗППП:
о Обычно представлен болью, лихорадкой, выделениями из влагалища
• Может привести к рубцеванию трубы:
о Бесплодие, внематочная беременность, хроническая тазовая боль

- Также рекомендуем "Методы обследования тубоовариального абсцесса"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.12.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.