МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при тубоовариальном абсцессе

а) Терминология:
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), тубоовариальный абсцесс (ТОА), тубоовариальный комплекс (ТОК)

б) Визуализация тубоовариального абсцесса:
• Трансвагинальная ультрасонография является методом первой линии:
о Раннее заболевание может быть слабовыраженным
о Расширенная извитая, овоидная или грушевидная труба
о Утолщенные стенки трубы, зачастую > 5 мм
о Утолщенные эндосальпингеальные складки: признак зубчатого колеса на поперечном срезе
о Неполная перегородка: растянутая сгибающаяся труба
о Тубоовариальный абсцесс
о Увеличенный отечный яичник
о Сложное скопление жидкости в малом тазу
• КТ позволяет отличить неспецифичные симптомы, крупные абсцессы, обширную инфекцию
• МРТ полезна в том случае, если данные визуализации других методов сомнительны

УЗИ при тубоовариальном абсцессе
(Слева) Ультрасонография в продольной плоскости: визуализируется левый тубоовариальный комплекс. Отмечается сложная жидкость внутри абсцесса, который находится отдельно от яичника.
(Справа) Трансвагинальная ультрасонография в коронарной плоскости: тубоовариальный абсцесс с гнойным уровнем.
УЗИ при тубоовариальном абсцессе
(Слева) Трансвагинальная ультрасонография в коронарной плоскости: визуализируются правый яичник и утолщенная болезненная труба, вследствие острого сальпингита.
(Справа) Трансвагинальная цветовая допплерография в коронарной плоскости: у этой же пациентки опре деляется усиление кровотока в правой маточной трубе, в которой визуализируется жидкость. Яичник гиперемирован.

в) Дифференциальная диагностика:
• Эндометриома ± разрыв
• Геморрагическая киста ± разрыв
• Параовариальная киста
• Аппендицит

г) Патология:
• Восходящая инфекция поражает эндоцервикальный канал и его слизистый барьер, поднимаясь в верхние половые пути, поражает трубу и яичник
• Болезнь на поздних стадиях приводит к формированию скоплений абсцессов

д) Клинические особенности:
• Ассоциирован с ЗППП:
о Обычно представлен болью, лихорадкой, выделениями из влагалища
• Может привести к рубцеванию трубы:
о Бесплодие, внематочная беременность, хроническая тазовая боль

- Также рекомендуем "Методы обследования тубоовариального абсцесса"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.12.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.