МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ печени при перибилиарной кисте

а) Терминология:
• Кистозное расширение закупорившихся перибилиарных желез желчных протоков
• Ретенционная киста перибилиарной железы

б) Визуализация перибилиарных кист:
• Четко отграниченные, кистозные структуры, прилежащие к портальным триадам
• Обычно множественные; дискретные, круглой/овальной/трубчатой или сложной формы
• Размеры варьируют от 2 мм до 2 см
• Гладкие, тонкие стенки без внутренних структур
• Содержимое не контрастируется при КТ или МРТ с контрастным усилением
• Отсутствие контрастирования при прямой холангиографии или во время гепатобилиарной фазы МРТ с использованием гепатоспецифичных контрастных средств:
о Из-за отсутствия сообщения с желчными протоками

УЗИ печени при перибилиарной кисте
(Левый) На серошкальном ультразвуковом срезе визуализируются множественные мелкие перибилиарные кисты, сгруппированные в виде линии вдоль воротной вены.
(Правый) Цветовая допплерография, выполненная у этого же пациента. Здесь также отмечаются перибилиарные кисты, прилежащие к воротной вене. Перибилиарные кисты не следует путать расширенными желчными протоками, которые будут иметь выраженный трубчатый вид и вплотную прилегать к воротной вене.
УЗИ печени при перибилиарной кисте
(Левый) Продольный серошкальный ультразвуковой срез. Визуализируются многочисленные сгруппированные перибилиарные кисты, лежащие в области ворот печени.
(Правый) Поперечный ультразвуковой срез с цветовой допплерографией. Визуализируются небольшие перибилиарные кисты, прилежащие к воротной вене и проксимальной внутрипеченочной ветви воротной вены.

в) Дифференциальная диагностика:
• Дилатация желчных протоков
• Болезнь Кароли
• АД поликистозная болезнь печени
• Перипортальный отек/воспаление

г) Патология:
• Нарушения кровотока в воротной вене, фиброз и воспаление вокруг желчных протоков — закупорка шейки перибилиарных желез — образование ретенционных кист
• Ассоциированы с хроническим гепатитом, циррозом, портальной гипертензией, тромбозом воротной вены, трансплантацией печени

д) Клинические особенности:
• Перибилиарные кисты, как правило, не вызывают симптомов; симптомы часто связаны с основным заболеванием печени
• Механическая желтуха может развиться на терминальной стадии цирроза печени или как осложнение после трансплантации печени
• При прогрессировании цирроза количество и размер кист могут увеличиваться

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика перибилиарной кисты"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.11.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: