МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ печени при лимфоме

а) Терминология:
• Новообразование из лимфатических тканей в печени

б) Визуализация лимфомы печени:
• Лимфома печени часто развивается в перипортальных областях из-за высокого содержания лимфатической ткани
• Серошкальное ультразвуковое исследование:
о Дискретная форма: множественные (несколько), хорошо определяемые, гипоэхогенные образования:
- Гипоэхогенность обусловлена высокой клеточной плотностью и отсутствием подлежащей стромы
о Инфильтративная форма: множество (невозможно сосчитать) гипоэхогенных очагов, размерами менее 1 см, по виду напоминающих зерна проса. Локализация - перипортальная:
- Могут не определяться на фоне неизмененной паренхимы печени
• КТ с контрастированием:
о Солидные, плохо контрастируемые образования
о Обычно однородные по плотности, редко некротические
о Могут иметь тонкий ободок усиленного контрастирования
о Диффузные инфильтративные зоны низкой плотности

УЗИ печени при лимфоме
(Левый) Поперечный УЗ срез с цветовой допплерографией у пациента с лимфомой (печень вовлечена). В печени визуализируются множественные гипоэхогенные образования, расположенные перипортально (правая передняя ветвь воротной вены). Очаги преимущественно гиповаскулярные, с минимальной васкуляризацией по периферии.
(Правый) Поперечный трансабдоминальный серошкальный УЗ срез у пациента с лимфомой. Визуализируется несколько гипоэхогенных образований, расположенных перипортально в левой доле печени.
УЗИ печени при лимфоме
(Левый) Поперечный трансабдоминальный серошкальный УЗ срез у того же пациента. В пятом сегменте печени визуализируется хорошо определяемое гипоэхогенное образование с тонким гиперэхопенным ободком.
(Правый) Поперечный УЗ срез с цветовой допплерогра -фией у того же пациента. Кровоток в образовании не определяется.

в) Дифференциальная диагностика:
• Метастазы
• Многоочаговый/диффузный печеночноклеточный рак
• Абсцессы печени
• Гемангиомы
• Очаговая жировая инфильтрация/вымывание
• Кисты печени

г) Клинические особенности:
• Первичная лимфома печени - редкое состояние
• Чаще печень вовлекается вторично

д) Диагностическая памятка:
• Исключите другие множественные образования печени: метастазы, печеночноклеточный рак, кисты, абсцессы, гемангиомы
• Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика лимфомы печени"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.11.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: