МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при эктопии мочеточника

а) Терминология:
• Научное определение: мочеточник, не оканчивающийся в мочепузырном треугольнике
• Общепринятое использование: мочеточник, который не оканчивается в мочевом пузыре

б) Визуализация:
• Основные диагностические критерии:
о Сочетание спорным удвоением мочеточника в 70-80%
о Расширенный эктопированный мочеточник
• Внепузырное прикрепление:
о У мужчин чаще всего в простатическом отделе уретры
о У женщин чаще всего в преддверии влагалища или уретре
• Обычно имеет стенозированное отверстие, что обусловливает обструкцию почечной лоханки

УЗИ при эктопии мочеточника
(Левый) На рисунке показан расширенный мочеточник верхней лоханки удвоенной левой почки с внепузырным эктопическим прикреплением мочеточника в простатическом отделе уретры.
(Правый) На рисунке показано внутрипузырное прикрепление мочеточника удвоенной левой почки, осложненное уретероцеле.
УЗИ при эктопии мочеточника
(Левый) На продольном косом ультразвуковом срезе левой лоханки визуализируется расширенный мочеточник, а также немного утолщенный уротелий.
(Правый) На продольном ультразвуковом срезе левой почки визуализируется заполненное жидкостью тонкостенное образование В, представляющее собой атрофированную верхнюю лоханку удвоенной почки. Нижняя лоханка не изменена.

в) Дифференциальная диагностика:
• Дивертикул мочевого пузыря
• Гидросальпинкс

г) Патология:
• Нарушение отделения зачатка мочеточника от вольфова протока, что приводит к каудальной дистопии

д) Клинические особенности:
• Рецидивирующие или хронические инфекции мочеполового тракта (ИМПТ)
• Женщины: синдром непрерывного подтекания мочи (50%) вследствие прикрепления мочеточника ниже наружного сфинктера уретры
• Мужчины: хронический или рецидивирующий эпидидимит:
о Недержание мочи не развивается вследствие прикрепления мочеточника выше наружного сфинктера уретры
• М:Ж=1:6
• Женщины: сочетание с удвоением мочеточника в 80% случаев
• Мужчины: в большинстве случаев сочетается с эктопией единственного мочеточника почки

е) Диагностическая памятка:
• Исключить заболевание у женщин с непрерывным подтеканием мочи

- Также рекомендуем "Методы исследования эктопии мочеточника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.