МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при дивертикуле мочевого пузыря

а) Терминология:
• Мешковидное грыжевое выпячивание слизистой и подслизистой оболочек мочевого пузыря через мышечную стенку

б) Визуализация дивертикула мочевого пузыря:
• Чаще всего около пузырно-мочеточникового сегмента (ПМС)
• УЗИ: анэхогенное выпячивание мочевого пузыря с узкой или широкой шейкой, может опорожняться при мочеиспускании
• Может содержать конкременты, гематому или опухоль
• При цветовой допплерографии визуализируется ток по мочеточнику к дивертикулу, и от него к мочевому пузырю
• КТ/МРТ: ослабление сигнала от жидкости в дивертикуле мочевого пузыря
• Обычно заполняется контрастом в экскреторную фазу контрастирования

УЗИ при дивертикуле мочевого пузыря
(Левый) На рисунке показан дивертикул латеральной стенки мочевого пузыря, возникший вследствие грыжевого выпячивания слизистой и подслизистой оболочек через мышечную стенку.
(Правый) На косопоперечном трансабдоминальном УЗ срезе мочевого пузыря визуализируется два левосторонних заднелатеральных дивертикула с узкими шейками. В одном из дивертикулов визуализируется ток мочи в виде допплеровского сигнала в дивертикуле.
УЗИ при дивертикуле мочевого пузыря
(Левый) На косопродольном трансабдоминальном УЗ срезе мочевого пузыря визуализируется дивертикул задней стенки. Обратите внимание на умеренную трабекуляцию стенки мочевого пузыря у этого пациента с просгатомегалией, приводящей к хроническому синдрому инфравезикальной обструкции.
(Правый) На косопоперечном трансабдоминальном УЗ срезе у пациента с нейрогенным мочевым пузырем визуализируются трабекуляция стенки мочевого пузыря с множественными мелкими и одним крупным дивертикулом..

в) Дифференциальная диагностика:
• Мочевой проток (урахус)
• Ревертированное уретероцеле
• Параовариальные кисты у женщин
• Кисты малого таза у мужчин

г) Патология:
• Приобретенный: чаще всего вследствие хронического синдрома инфравезикальной обструкции (60%)
• Врожденный: дивертикул Хатча (40%)
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР)

д) Клинические особенности:
• Дивертикулы с узкой шейкой: застой мочи → осложнения: инфекция, конкременты и обструкция мочеточника
• Вторичное воспаление предрасполагает к развитию рака дивертикула
• Осложнения:
о Рак
о Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
о Обструкция мочеточника

Видео УЗИ мочевого пузыря в норме и при патологии

- Также рекомендуем "Методы обследования дивертикула мочевого пузыря"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 20.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.