МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ, КТ при лимфоме почки

а) Терминология:
• Первичная: поражение почек без признаков вовлечения других органов или лимфоузлов: крайне редко: <1% случаев
• Вторичная: метастазирование внепочечной лимфомы; встречается чаще

б) Визуализация лимфомы почки:
• Множественные гиподенсивные/гипоэхогенные очаги, могут сопровождаться задним акустическим усилением
• Прямое распространение из забрюшинных лимфоузлов, сопровождается гидронефрозом
• Одиночное гиподенсивное/гипоэхогенное образование
• Двустороннее увеличение почек
• Вовлечение околопочечной клетчатки
• Редко прорастает в сосуды
• Биопсия под контролем визуализации используется для дифференцирования от других солидных опухолей почки и определения тактики ведения (консервативной или хирургической)

УЗИ, КТ при лимфоме почки
(Левый) На рисунке показаны различные типы лимфомы почки. Множественные опухоли изображены в различных локализациях в паренхиме почки (слева), тогда как солидная опухоль замещает сегмент почки (справа).
(Правый) На УЗ срезе визуализируется значительно гипоэхогенное новообразование медиальнее левой почки. Опухоль инфильтрирует почечную пазуху. Ее можно ошибочно принять за кистозную, однако имеются эхосигналы от содержимого. Следует выполнить цветовую допплерографию с целью выявления внутренней васкуляризации.
УЗИ, КТ при лимфоме почки
(Левый) На продольном ультразвуковом срезе визуализируется увеличенная правая почка с потерей нормального строения. Имеются множественные, плохо визуализируемые гипоэхогенные очаги лимфомы Беркитта.
(Правый) На КТ срезе в портальную фазу контрастирования у того же пациента с лимфомой Беркитта визуализируются множественные гиподенсивные очаги лимфомы в обоих почках, как в корковом, так и в мозговом веществе.

в) Дифференциальная диагностика:
• Почечноклеточный рак
• Переходноклеточный рак
• Метастазы

г) Патология:
• Обычно неходжкинская лимфома, в типичных случаях В-клеточная или лимфома Беркитта; поражение при лимфоме Ходжкина встречается крайне редко

д) Клинические особенности:
• В большинстве случаев-бессимптомное течение без нарушения функции почек
• Ключевой особенностью является выявление поражения около-почечных и периферических лимфоузлов

е) Диагностическая памятка:
• Учитывайте анамнез заболевания, наличие сопутствующих злокачественных опухолей, распространенность процесса

- Также рекомендуем "Методы обследования лимфомы почки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.