Остеобластома ребра у юноши 16 лет. На аксиальной компьютерной томограмме (а) определяется опухоль в виде экспансивного неоднородного по своей плотности очага с выраженным реактивным остеосклерозом в кортикальном и губчатом слоях кости. На сагиттальном Т1-ВИ (b) опухоль вызывает сигнал промежуточной интенсивности, на сагиттальном FS T2-ВИ (с) - высокой интенсивности. На FS Т2-ВИ в окружающих опухоль костном мозге и мягких тканях видны нечетко очерченные зоны сигнала высокой интенсивности
а) МР-картина. Образования округлой или овальной формы, размером более 1,5-2 см, локализующиеся в губчатом и/или кортикальном слое кости. Характеризуются сигналом низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ; низкой-промежуточной или слегка повышенной интенсивности - на PD-ВИ и низкой-промежуточной и/или высокой - на Т2- и FS T2-ВИ.
Участки обызвествления и минерализации вызывают сигнал низкой интенсивности на Т2-ВИ. Интенсивность контрастирования остеобластом вариабельна. Зоны утолщения кортикального слоя и склероза губчатого вещества, которые часто видны вблизи остеобластом, как правило, вызывают сигнал низкой интенсивности на Т1-,Т2- и FS T2-ВИ.
В ткани костного мозга, окружающей остеобластому, и в мягких тканях видны нечетко очерченные зоны патологического сигнала: низкой-промежуточной интенсивности - на Т1-ВИ и высокой - на Т2- и FS T2-ВИ, накапливающие Gd-KB.
б) Комментарии. Редкая доброкачественная костеобразующая опухоль, имеющая гистологическое сходство с остеоид-остеомой. Остеобластомы крупнее остеоид-остеом и склонны к непрерывному росту. Составляют 3-6% первичных доброкачественных костных опухолей и менее 1-2% всех первичных костных новообразований. Встречаются у лиц в возрасте 1-30 лет (медиана -15 лет), средний возраст - 20 лет. Около 90% случаев приходится на возраст моложе 30 лет.
