МРТ картина злокачественной опухоли, сопровождающейся периостальной реакцией и дезорганизацией кости - в рамках дифференциации патологии поражающей поверхность кости
Злокачественная опухоль, сопровождающаяся периостальной реакцией и дезорганизацией кости (рис. ниже).
Интрамедуллярная остеогенная саркома с деструкцией кортикального слоя, распространением в мягкие ткани, отслойкой надкостницы и нарушением ее непрерывности. Внутрикостная опухоль вызывает обширную деструкцию кортикального слоя с внекостным распространением опухоли, содержащей низкоинтенсивные зоны неправильной формы на аксиальном PD-ВИ (а) и аксиальном Т2-ВИ (b), обусловленные дезорганизованным опухолевым/периостальным костеобразованием
а) МР-картина. Определяется интрамедуллярная опухоль или инфекция с зонами деструкции кортикального слоя, через которые процесс распространяется на мягкие ткани. Под отслоенной надкостницей можно увидеть участки дезорганизации костной ткани как проявление периостальной реакции.
б) Комментарии. Внекостное распространение опухоли или инфекции приводит к формированию дезорганизованных тонких и/или толстых неровных костных спикул под отслоенной надкостницей.
Дезорганизация костной ткани и периостальная реакция часто отмечаются при высокоагрессивных остеосаркомах, но могут наблюдаться и при других доброкачественных и злокачественных опухолях, осложненных патологическим переломом или инфекцией.