Костно-фиброзная дисплазия передней части кортикального слоя проксимального отдела диафиза большеберцовой кости у девушки 15 лет. На рентгенограмме в боковой проекции (а) виден утолщенный кортикальный слой, в котором определяются множественные участки просветления (стрелка), вызывающие сигнал промежуточной интенсивности на сагиттальном PD-ВИ (b), неоднородный сигнал высокой интенсивности - на сагиттальном Т2-ВИ (с), сигнал высокой интенсивности (стрелка) на аксиальном FS T2-BИ (d) и накапливающие Gd-KB на сагиттальном FS T1-ВИ (е)
а) МР-картина. При костно-фиброзной дисплазии часто определяются множественные интракортикальные зоны неправильной формы, вызывающие сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, промежуточной-слегка повышенной - на PD-ВИ, высокой - на Т2- и FS Т2-ВИ, которые разделены на Т1- и Т2-ВИ зонами низкоинтенсивного сигнала, имеющими неправильную форму, соответствующими утолщенному кортикальному слою кости.
Поверхностнее и глубже очагов дисплазии, как правило, видны низкоинтенсивные на Т1- иТ2-ВИ зоны различной толщины, обусловленные реактивным остеосклерозом. Может наблюдаться вздутие и истончение кортикального слоя.
Интракортикальные образования обычно интенсивно накапливают Gd-KB. В случае образований, вызывающих вздутие и истончение кортикального слоя, может наблюдаться контрастирование юкстакортикальных тканей и надкостницы.
б) Комментарии. Редкая костно-фиброзная патология с доброкачественным течением, склонная к излечению без врачебного вмешательства. Поражается в основном передний кортикальный слой в средней трети диафиза большеберцовой кости у детей и подростков.
