МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава

а) Терминология:
• Медиальная коллатеральная связка (МКС)
• Разрыв коллатеральной связки большеберцовой кости

б) Визуализация:
• Очаговый разрыв чаще возникает в средней или дистальной части МКС
• Глубокий слой: бедренно-менисковые и большеберцово-менисковые связки
• Поверхностный слой:
о Проксимальное место прикрепления: задняя поверхность медиального мыщелка бедренной кости примерно на 5 см выше линии сустава
о Дистальное место прикрепления: медиальный диафиз большеберцовой кости на 6-7 см ниже линии сустава
• Обратный отрыв глубоких волокон МКС в месте прикрепления к большеберцовой кости Сегонда (редко):
о Сочетается с травмой задней крестообразной связки
• Болезнь Пеллегрини-Стида:
о Линейные кальцификаты или окостенение МКС
• Бурсит МКС:
о Очаговое скопление жидкости между слоями МКС
о Иногда визуализируется при неповрежденной МКС
• Хроническая травма МКС (фиброз):
о Утолщенная связка, в частности, в проксимальных отделах
• Лучшая визуализация патологических изменений на Т2ВИ в режиме подавления сигнала от жира на коронарном и аксиальном срезах

Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава
(Слева) На рисунке косого коронарного среза показано небольшое утолщение проксимальных волокон поверхностного компонента медиальной коллатеральной связки (МКС) с окружающим отеком.
(Справа) На рисунке косого коронарною среза показана слабость дистальных волокон МКС, свидетельствующая о частичном разрыве или дистальном отрыве. Показан проксимальный отек вокруг связки. Включение в протокол МРТ дистального места прикрепления связки к большеберцовой кости является необходимым условием для точного определения степени тяжести травмы МКС.
Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава
(Слева) На рисунке косого коронарною среза показан полный разрыв поверхностного и глубокого компонентов проксимальной МКС. Разрывы поверхностного компонента могут находиться в проксимальной, средней или дистальной части связки. Разрывы глубокого компонента часто располагаются рядом с мениском.
(Справа) На рисунке косого коронарною среза показан кортикальный отрыв проксимальных волокон МКС, что является редкой травмой.

в) Патология:
• «Обрывная» травма в спорте

г) Клинические особенности:
• Обычно заживает спонтанно
• При повреждении нескольких связок необходимо хирургическое восстановление

д) Диагностчиеская памятка:
• Сопутствующий разрыв мениска (медиального или латерального)
• Следует убедиться в том, что место прикрепления связки к большеберцовой кости включено в коронарное поле зрения (6-7 см ниже линии сустава)
• Отрыв большеберцово-менисковой связки (обратная травма Сегонда)

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при травме медиальной коллатеральной связки коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.