МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава

а) Терминология:
• Медиальная коллатеральная связка (МКС)
• Разрыв коллатеральной связки большеберцовой кости

б) Визуализация:
• Очаговый разрыв чаще возникает в средней или дистальной части МКС
• Глубокий слой: бедренно-менисковые и большеберцово-менисковые связки
• Поверхностный слой:
о Проксимальное место прикрепления: задняя поверхность медиального мыщелка бедренной кости примерно на 5 см выше линии сустава
о Дистальное место прикрепления: медиальный диафиз большеберцовой кости на 6-7 см ниже линии сустава
• Обратный отрыв глубоких волокон МКС в месте прикрепления к большеберцовой кости Сегонда (редко):
о Сочетается с травмой задней крестообразной связки
• Болезнь Пеллегрини-Стида:
о Линейные кальцификаты или окостенение МКС
• Бурсит МКС:
о Очаговое скопление жидкости между слоями МКС
о Иногда визуализируется при неповрежденной МКС
• Хроническая травма МКС (фиброз):
о Утолщенная связка, в частности, в проксимальных отделах
• Лучшая визуализация патологических изменений на Т2ВИ в режиме подавления сигнала от жира на коронарном и аксиальном срезах

Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава
(Слева) На рисунке косого коронарного среза показано небольшое утолщение проксимальных волокон поверхностного компонента медиальной коллатеральной связки (МКС) с окружающим отеком.
(Справа) На рисунке косого коронарною среза показана слабость дистальных волокон МКС, свидетельствующая о частичном разрыве или дистальном отрыве. Показан проксимальный отек вокруг связки. Включение в протокол МРТ дистального места прикрепления связки к большеберцовой кости является необходимым условием для точного определения степени тяжести травмы МКС.
Признаки травмы медиальной коллатеральной связки коленного сустава
(Слева) На рисунке косого коронарною среза показан полный разрыв поверхностного и глубокого компонентов проксимальной МКС. Разрывы поверхностного компонента могут находиться в проксимальной, средней или дистальной части связки. Разрывы глубокого компонента часто располагаются рядом с мениском.
(Справа) На рисунке косого коронарною среза показан кортикальный отрыв проксимальных волокон МКС, что является редкой травмой.

в) Патология:
• «Обрывная» травма в спорте

г) Клинические особенности:
• Обычно заживает спонтанно
• При повреждении нескольких связок необходимо хирургическое восстановление

д) Диагностчиеская памятка:
• Сопутствующий разрыв мениска (медиального или латерального)
• Следует убедиться в том, что место прикрепления связки к большеберцовой кости включено в коронарное поле зрения (6-7 см ниже линии сустава)
• Отрыв большеберцово-менисковой связки (обратная травма Сегонда)

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при травме медиальной коллатеральной связки коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.