Рентгеновский снимок с круглой тенью (монетовидным образованием) в легком: описание, заключение
У данного больного на рентгенограмме в переднезадней (прямой) проекции были выявлены патологические изменения в левом легком. Какие изменения определяются на левом боковом снимке и где они локализуются?
а) Исходная картина. Синдром круглой тени (монетовидное образование).
б) Интерпретация. На представленной боковой рентгенограмме определяется округлое (монетовидное) образование. Оно находится в передних отделах, спереди от косой междолевой щели, следовательно, расположено в верхней доле левого легкого. Обычно очаговые образования, расположенные в периферических отделах легких, не обнаруживаются при бронхоскопии. Поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии под контролем рентгеноскопии или компьютерной томографии.
Обозначения: на боковой рентгенограмме иногда бывает трудно определить косую междолевую щель. Для того чтобы точно установить, что данное округлое образование локализуется в верхней доле, необходимо знать, что в норме главные (косые) междолевые щели начинаются в заднем отделе на уровне VI грудного позвонка и простираются вниз в сторону диафрагмы, не доходя до передней стенки грудной клетки четверти расстояния.
в) Заключение. Круглая тень (монетовидное образование) в верхней доле левого легкого.