Рентгенограмма с затемнением обоих легочных полей при фиброзе из-за саркоидоза: описание, заключение
Мужчина 63 лет, чиновник духовной канцелярии, обратился к врачу с жалобами на кашель и одышку в течение длительного времени. Что видно на снимке?
а) Исходная картина. Затемнение обоих легочных полей.
б) Интерпретация. Оба легочных поля выглядят более темными, чем в норме. Необходимо определить локализацию и структуру тени. Область затемнения расположена преимущественно в средних отделах обоих легких и имеет вид множества линейных теней (полосатая структура). Корни легких деформированы и смещены. Локализация теней позволяет предположить саркоидоз, а деформация корней указывает на наличие фиброза. Развитие фиброза вызывает сжатие легочной ткани, которая тянет за собой корни.
Отсутствие картины сотового легкого не должно смущать. Несмотря на то что при фиброзе часто возникает картина сотового легкого, это происходит не всегда. На данном снимке в пользу фиброза говорят структура затемнения в виде линейных теней и деформация легких.