а) Классификация. Разрывы треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК):
• Нормальный треугольный фиброзно-хрящевой комплекс (ТФХК)
• Истончение и дегенерация диска ТФХК
• Перфорация диска ТФХК
• Разрывы ТФХК с локтевой стороны
Нормальный ТФХК (рис. ниже).
На фронтальном PD-ВИ виден неизмененный ТФХК с нормальным прикреплением к лучевой и локтевой костям. ТФХК прикрепляется к сигмовидной вырезке дистального эпифиза лучевой кости (стрелка) и к локтевой кости в двух местах: к шиловидному отростку (стрелка) и к ямке на головке локтевой кости (стрелка)
б) МР-картина. Неизмененный ТФХК вызывает сигнал низкой интенсивности на PD- и FS T2-ВИ. В норме на FS T2-ВИ отмечается гетерогенный сигнал повышенной интенсивности на участке между местом прикрепления пучков ТФХК к шиловидному отростку и ямке локтевой кости.
в) Комментарии. Нормальный ТФХК состоит из фиброзно-хрящевого внутрисуставного диска и нескольких связок. Существуют разногласия относительно элементов этого комплекса.
Большинство авторов включают в комплекс следующие компоненты: суставной диск, или треугольный фиброзный хрящ (ТФХ), рассматриваемый как гомолог мениска, локтевую коллатеральную связку, тыльную и ладонную лучелоктевые связки и влагалище сухожилия локтевого разгибателя запястья. ТФХ прикрепляется к локтевой кости в двух местах (к верхушке шиловидного отростка и к ямке), а к лучевой кости - в одном месте (к хрящу дистального эпифиза лучевой кости в сигмовидной вырезке).
